Epidemiologia

A causa mais comum da estenose tricúspide (ET) nos EUA e em todo o mundo é, sem dúvida, a doença reumática cardíaca (DRC). Nos países desenvolvidos, a incidência relativa de febre reumática aguda diminuiu significativamente no século XX; entretanto, a carga da febre reumática aguda e da DRC continua alta nos países em desenvolvimento.[6]​​ ​O estudo Global Burden of Disease estimou que houve de 38.0 a 40.8 milhões de casos de DRC no mundo todo em 2017, com as maiores taxas de prevalência, incapacidade e mortalidade na Oceania, sul da Ásia e África Subsaariana. A prevalência variou de 3.4 casos por 100,000 habitantes em países não endêmicos a >1000 casos por 100,000 em países endêmicos, sendo endêmico definido como acima de 0.15 mortes por 100,000 habitantes entre crianças de 5-9 anos.[7]​ Fatores socioeconômicos e ambientais como falta de recursos, falta de profissionais de saúde e um baixo nível de consciência contribuem para a constante incidência elevada da febre reumática aguda e da DRC nos países em desenvolvimento. Em países desenvolvidos como os EUA, estima-se que até 50% das pessoas com história de febre reumática aguda e cardite terão DRC crônica.[8][9]​​

O comprometimento isolado da valva tricúspide é extremamente raro, e a ET clínica é, em geral, detectada concomitantemente com doença da valva mitral e, muitas vezes, doença da valva aórtica.[3][10][11]​ A incidência global da ET nos pacientes com DRC foi estimada em 9% a 15%; as formas clinicamente significativas e mais graves ocorrem em apenas 5%.[3][12][13][14][15]​ Isso produz uma prevalência global estimada de ET reumática nos EUA de 0.003 em cada 1000 habitantes.

A incidência de febre reumática aguda é igual em homens e mulheres; no entanto, as mulheres tendem a evoluir para DRC significativa com mais frequência.[16][17]​​ A única etnia nos EUA que demonstrou apresentar taxas relativamente mais elevadas de febre reumática aguda e DRC foram os descendentes de polinésios residentes no Havaí.

A cardiopatia carcinoide ocorre em 40% a 50% dos pacientes com síndrome carcinoide e, normalmente, causa disfunção valvar pulmonar e tricúspide.[18][19]

A incidência de ET congênita é rara, ocorrendo em <0.1% da população.

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal