Complicações
Menos de 20% das pessoas têm infecção diarreica grave por Vibrio cholerae, e somente aquelas gravemente desidratadas desenvolverão colapso circulatório. Em curto prazo (até 24 horas), há uma situação reversível com fluidos isolados, mas, depois de 24 a 48 horas, as complicações da hipotensão prolongada quase inevitavelmente causarão morte.
A insuficiência renal aguda associada à cólera ocorre devido à necrose tubular aguda, que pode ser evitada por um período de hemodiálise ou diálise peritoneal, mas essa doença normalmente ocorre onde não há instalações disponíveis.
A perda de potássio nas fezes e a reposição de fluidos inadequada podem causar hipocalemia grave.
Clinicamente, esses pacientes estão fracos e podem ter bexiga e íleo paralíticos.
Um eletrocardiograma pode mostrar um intervalo PR prolongado e ondas T planas.
A glicemia baixa é comum e pode ser facilmente revertida com solução de reidratação oral quando o paciente não apresenta vômitos.
A hipoglicemia grave pode exigir terapia de glicose intravenosa inicialmente.
Etiologia desconhecida, mas provavelmente ocorrem devido ao desequilíbrio eletrolítico.
A infecção da ferida e septicemia são complicações somente da doença não O1 e não O139, geralmente em pessoas imunocomprometidas ou com doença hepática.
Mesmo se tratada de modo agressivo com antibióticos apropriados, essa condição tem uma alta taxa de letalidade.
As gestantes têm aproximadamente 15% a 20% de chance de perda fetal ou parto prematuro.[7]
O manejo adequado do caso deve reduzir a incidência.
Obstrução do intestino delgado, íleo paralítico ou perfuração raramente podem resultar de diarreia grave.
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