Complicações

Complicação
Período de ocorrência
Probabilidade
curto prazo
Médias

O tampão nasal obstrui a depuração da mucosa do seio nasal e pode predispor à sinusite.

Pode ocorrer na primeira semana após o tamponamento.

curto prazo
baixa

Embora improvável, o sangramento e o estresse do tratamento podem desencadear hipotensão ou isquemia cardíaca na presença de doença arterial coronariana.

A ressuscitação urgente e cuidados de suporte são necessários.

curto prazo
baixa

É importante evitar a cauterização no mesmo local nos dois lados do septo. Isso priva a cartilagem septal de seu suprimento de sangue (da cobertura da mucosa) e pode resultar em perfuração do septo, se feita bilateralmente.

Pode ocorrer no primeiro mês após a cauterização.

curto prazo
baixa

Muito rara.

Pode ocorrer na primeira semana após o tamponamento nasal.

Mupirocina tópica e antibióticos orais são sugeridos como medida profilática, embora não tenham benefício comprovado.

curto prazo
baixa

Pode ocorrer enquanto o tamponamento posterior estiver presente.

O tamponamento posterior pode reduzir a respiração por obstrução nasal ou por um reflexo nasopulmonar à colocação.

Alguns autores recomendam a observação em unidade de terapia intensiva (UTI) dos pacientes enquanto o tampão posterior estiver no lugar.

curto prazo
baixa

A aspiração de sangue pode causar pneumonia ou pneumonite.

Felizmente, essas graves complicações são extremamente incomuns.

curto prazo
baixa

A embolização oferece um baixo risco de AVC.

Embora seja uma complicação grave, ela é extremamente incomum.

variável
Médias

As crianças parecem mais propensas a precisar repetir a cauterização.

Doenças subjacentes, como neoplasia, telangiectasia hemorrágica hereditária e distúrbios de coagulação têm maior probabilidade de resultar em sangramento recorrente.

Os pacientes precisam de investigação para se excluir essas doenças subjacentes.

variável
baixa

O encaminhamento ao departamento de otorrinolaringologia para remoção do tampão nasal pode ser importante no caso de ocorrência de ressangramento.

A aplicação de vasoconstritor tópico e lidocaína parece reduzir o trauma na mucosa e o ressangramento na remoção do tampão.

A cauterização (geralmente com nitrato de prata) pode ser indicada após a remoção do tampão para vasos suspeitos ou para locais hemorrágicos friáveis.[25]

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