Prognóstico
Fraturas sem desvio ou com desvio mínimo
Essas fraturas são, invariavelmente, associadas a excelentes desfechos. Após imobilização por 3-4 semanas e terapia ocupacional, a recuperação de movimento e força ocorre dentro de 8-12 semanas, embora uma recuperação completa possa levar vários meses.
Fraturas com deslocamento
Fortes evidências sugerem que não há diferença significativa nos desfechos radiográficos ou relatados pelo paciente entre as técnicas de fixação para fraturas articulares completas ou fraturas instáveis do rádio distal.[34] Ensaios clínicos controlados e randomizados relataram que 28% a 42% dos pacientes com manejo não cirúrgico são submetidos a um procedimento cirúrgico subsequente.[60]
A decisão sobre a necessidade de uma intervenção cirúrgica deve ser discutida entre o paciente e o cirurgião.
Medidas de desfecho
Tem sido tradicionalmente sugerido que o desfecho dessas fraturas é, invariavelmente, satisfatório. No entanto, reconhece-se que os desfechos satisfatórios, embora comuns, nem sempre são a norma. Além disso, a definição de um desfecho satisfatório pode variar dependendo de uma série de fatores, incluindo idade, ocupação e exigências funcionais, tipo e energia da lesão, membro afetado dominante ou não-dominante , presença de qualquer lesão associada, duração do acompanhamento e as ferramentas de avaliação utilizadas para definir o desfecho.
Cada vez mais, há uma mudança de critérios classificados pelo médico para desfechos classificados pelo paciente. Esses incluem avaliações do punho classificadas pelo paciente e ferramentas de desfecho como disfunções do braço, ombro e mão.[84][85]
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