Critérios

Fatores de risco para instabilidade da fratura e perda de posição da fratura[21][39]

Os preditores conhecidos de instabilidade de fratura incluem:

  • Idade >60 anos

  • Deformação inicial considerável (>20º de inclinação dorsal da superfície articular na radiografia lateral ou >5 mm de encurtamento da variância ulnar na radiografia posteroanterior)

  • Cominuição dorsal

  • Fratura da ulna

  • Fratura articular com deslocamento.

No entanto, uma revisão sistemática relatou um aumento significativo no risco de deslocamento secundário após a redução em fraturas com cominuição dorsal, em mulheres e em pacientes (homens e mulheres) >60 anos de idade.[40] A revisão concluiu que uma fratura da ulna associada ou envolvimento intra-articular não resultou em aumento do risco de deslocamento secundário.

Características radiográficas das fraturas do rádio distal que sugerem a necessidade de tratamento cirúrgico[13][31][33][34]

Elas incluem:

  • Perda inicial de comprimento do rádio maior que 15 mm

  • Angulação volar do ápice >20º

  • Encurtamento do rádio após redução >3 mm

  • Inclinação dorsal >10º

  • Desnível intra-articular >2 mm.

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