გართულებები

გართულება
ქრონოლოგია
ალბათობა
მოკლევადიანი
საშუალო

უფრო ხშირია Klebsiella pneumoniae-ით გამოწვეული ღვიძლის აბსცესების დროს, ვიდრე სხვა ორგანიზმების შემთხვევაში და ვლინდება პაციენტების 13-28%-ში.[16][17][71]

მოკლევადიანი
საშუალო

ზრდის სიკვდილობას.[67]

საჭიროებს ფართო სპექტრის მქონე ანტიბიოტიკებით მკურნალობას, რათა დაიფაროს ატიპური და რეზისტენტული ინფექციური ორგანიზმები.

მოკლევადიანი
დაბალი

იშვიათი გართულება.

შესაძლოა გამოიწვიოს პნევმოპერიტონეუმი ან პერიტონიტი.[72][73] საჭიროა ქირურგიული მართვა.

მოკლევადიანი
დაბალი

პაციენტებს შესაძლოა ჰქონდეთ დიაფრაგმული გაღიზიანების ნიშნები, როგორიცაა მარჯვენა მხარეს მხრის ტკივილი, ხველა ან სლოკინი.

მოკლევადიანი
დაბალი

პაციენტებს შესაძლოა გამოუვლინდეთ ჩირქოვანი ნახველის მქონე პროდუქტიული ხველა. აღწერილია მეტალის გემოს მქონე ნახველი.[74]

მოკლევადიანი
დაბალი

განპირობებულია აბსცესის ღვიძლის არტერიის ვასკულურ კედელში ეროზიით.

დიაგნოზი დაისვა კომპიუტერული ტომოგრაფიული ანგიოგრამით.

საჭიროებს ქირურგიულ მართვას.

მოკლევადიანი
დაბალი

ვლინდება კონტრასტით გაძლიერებული კომპიუტერული ტომოგრაფიული (კტ) სკანირებით.

ერთმა კვლევამ, რომლის დროსაც შესრულდა ღვიძლის აბსცესის მქონე პაციენტთა CT სკანირება 5 წლის განმავლობაში დაადგინა ვენური თრომბოზი პაციენტთა 42%-ში. პაციენტთა 24%-ს ჰქონდა თრომბოზი, რომელიც მოიცავდა კარის ვენას და 22%-ს ჰქონდა თრომბოზი, რომელიც მოიცავდა ღვიძლის ვენას; პაციენტთა 4%-ს ჰქონდა როგორც კარის ვენის, ასევე ღვიძლის ვენის თრომბოზი.[78]

მოკლევადიანი
დაბალი

უფრო გავრცელებულია ფონურად არსებული ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებში, ან მათში რომელთა აბსცესის დიდი ნაწილი მოიცავს ღვიძლს.

შესაძლოა მოხდეს მწვავე სეფსისთან ან მულტიორგანულ უკმარისობასთან კავშირში.

მოკლევადიანი
დაბალი

იშვიათი გართულებაა. წარმოდგენილია ეპიგასტრული მწვავე ტკივილითა და ღებინებით.

ცვლადი
დაბალი

ფონურად არსებული ბილიური დაავადების მქონე პაციენტებს აქვთ განმეორების მაღალი სიხშირე (25%).[63]​ პოტენციური ეტიოლოგია მოიცავს ბილიარულ ობსტრუქციას და ფისტულას ნაღვლის ხესა და ნაწლავებს შორის. ღვიძლის აბსცესის რეციდივის შემთხვევაში ავტორები რეკომენდაციას უწევენ კონსულტაციას გასტროენტეროლოგთან და გასათვალისწინებელია სანაღვლე გზების ანომალიების გამოკვლევა ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფიით ან მაგნიტურ-რეზონანსული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფიით.

ცვლადი
დაბალი

კუჭის, კოლინჯის, წვრილი ნაწლავის ან თირკმლის.[75][76][77] დიაგნოსტირება შესაძლებელია მუცლის კომპიუტერული ტომოგრაფიით. თუ ხელმისაწვდომია, შესაძლოა საჭირო გახდეს შემდგომი სპეციალური რადიოგრაფიული ტექნიკა.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას