კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
სისხლის თეთრი უჯრედების (ლეიკოციტების) რაოდენობა
ტესტი
რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის, რომლებიც ჰოსპიტალიზებულნი არიან პნევმონიის საეჭვო შემთხვევით, როგორც სისხლის საერთო ანალიზის ნაწილი.[30]
ლეიკოციტების რაოდენობა შეიძლება ოდნავ მომატებული იყოს (ლეიკოციტოზი). სისხლის თეთრი უჯრედების შედარებით დაბალი რაოდენობა პნევმონიის დროს მიუთითებს ატიპურ პათოგენზე.
შედეგი
ლეიკოციტების რაოდენობა <13 x 10⁹/ლ (<13,000 მმ³-ზე)
ჰემოგლობინი
ტესტი
რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის, რომლებიც ჰოსპიტალიზებულნი არიან პნევმონიის საეჭვო შემთხვევით, როგორც სისხლის საერთო ანალიზის ნაწილი.[30]
ჰემოლიზური ანემია შეიძლება თან ახლდეს Mycoplasma pneumoniae ინფექციებს.
შედეგი
ჰემოლიზური ანემია
ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
ტესტი
რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის, რომელიც ჰოსპიტალიზებულია საეჭვო პნევმონიის შემთხვევით.[30]
მომატებული ღვიძლის ფუნქციური სინჯები მიუთითებს Mycoplasma pneumoniae-ს. ასპარტატ და ალანინ ამინოტრასნფერაზების დონეები, როგორც წესი, მომატებულია; სიყვითლე იშვიათია.[43]
შედეგი
ფერმენტების მომატებული დონე
პულსოქსიმეტრიით
შარდოვანა და ელექტროლიტები
ტესტი
რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის, რომელიც ჰოსპიტალიზებულია საეჭვო პნევმონიის შემთხვევით.[30]
გვაწვდის ინფორმაცის დაავადების სიმძიმის და თირკმელების ფუნქციის შესახებ.
შედეგი
მომატებულია
C- რეაქტიული ცილა
ტესტი
რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის, რომელიც ჰოსპიტალიზებულია საეჭვო პნევმონიის შემთხვევით.[30]
შედეგი
მომატებული დონე შეიძლება დაეხმაროს დიაგნოზს; შესაძლებელია განმეორებითი ზომების მიღება მკურნალობაზე პასუხის შესაფასებლად
გულმკერდის რენტგენი
ტესტი
გულმკერდის რენტგენი რეკომენდებულია პნევმონიის საეჭვო შემთხვევის მქონე საავადმყოფოში მოთავსებული პაციენტებისთვის. გულმკერდის რენტგენი არ არის საჭირო არაჰოსპიტალიზებულ პაციენტებში, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც ეს ხელს შეუწყობს მწვავე დაავადების მართვას.[30]
რენტგენზე შეიძლება გამოვლინდეს უფრო უარესი კლინიკური სურათი, ვიდრე ეს პაციენტის სიმპტომებიდან გამომდინარე იყო მოსალოდნელი.
შედეგი
ინფილტრატები
გასათვალისწინებელი კვლევები
ნუკლეინის მჟავების ამპლიფიკაციის ანალიზი
ტესტი
თუ არსებობს ეჭვი ატიპურ პათოგენზე, როგორიცაა Mycoplasma pneumoniae, უმჯობესია დიაგნოზის დადასტურება ნუკლეინის მჟავის ამპლიფიკაციის ტესტების გამოყენებით (მაგ., პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია [PCR] ცხვირ-ხახის ნაცხზე), რადგან მას შეიძლება ჰქონდეს გავლენა თერაპიის ხანგრძლივობაზე.[30][31][38][39][40]
ნუკლეინის მჟავის ამპლიფიკაციის ტესტები, როგორიცაა პოლიმერაზას ჯაჭვური რეაქცია, ასევე შეიძლება იყოს ნაჩვენები ეპიდემიის დროს ან ეპიდემიური მიკოპლაზმის ინფექციის წლების განმავლობაში.[30]
შედეგი
დადებითია სპეციფიკურ პათოგენზე
სეროლოგია
ტესტი
სეროლოგია M პნევმონიის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამოსავლენად (კონკრეტულად იმუნოგლობულინი M, იმუნოგლობულინი G და იმუნოგლობულინი A) შეიძლება იყოს დამხმარე, მაგრამ არ შეიძლება გამოყენებული იყოს მკურნალობის მოდიფიცირებისთვის, რადგან გამოჯანმრთელების ფაზის შრატში ინფექციიდან 2-4 კვირა სჭირდება ანტისხეულების სპეციფიკური დონის მატებას. სეროლოგიას ასევე აკლია მგრძნობელობა და სპეციფიკურობა ისეთი მიზეზების გამო, როგორიცაა ფონური ანტისხეულების მაღალი პრევალენტობა ჯანმრთელ ადამიანებში და იმუნოგლობულინი M პასუხის არარსებობა ხანდაზმულებში.[9][30]
ანალიზის ხელმისაწვდომი ტიპები მოიცავს კომპლემენტის ფიქსაციის ტესტს და იმუნოფერმენტულ ანალიზს.[41] ტიტრის რაოდენობის ცვლილება დამოკიდებულია გამოყენებულ კომერციულ ანალიზზე.
შედეგი
მომატებული ანტისხეულები კონკრეტული პათოგენის წინააღმდეგ
კულტურა/გრამის მეთოდით შეღებვა
ტესტი
სისხლისა და ნახველის კულტურა რეკომენდებულია მძიმე პნევმონიის მქონე ყველა პაციენტში ამერიკის ინფექციური დაავადებების საზოგადოებისა და ამერიკული თორაკალური საზოგადოების მიერ, ხოლო ზომიერი და მაღალი სიმძიმის პნევმონიის მქონე პაციენტებში ბრიტანეთის გულმკერდის საზოგადოების მიერ.[30][31]
ნაზოფარინგული ვირუსული დიაგნოსტიკა შეიძლება გამოვიყენოთ ვირუსული პნევმონიის დიფერენციული დიაგნოზისთვის.[3]
თუმცა, M pneumoniae-ს სპეციფიკური კულტურები შედარებით არამგრძნობიარეა ნუკლეინის მჟავის ამპლიფიკაციის ტესტებთან შედარებით. M pneumoniae-ის გამრავლების ტემპი ასევე ნელია და საჭიროა სპეციალიზებული მედიუმის გამოყენება.[31]
ნახველის გრამის წესით შეღებვა შესაძლებელია ზოგიერთ რეგიონში; თუმცა, ის ვერ ავლენს M pneumoniae-ს უჯრედის კედლის არარსებობის გამო.
შედეგი
სპეციფიკური პათოგენის ზრდა
ახალი ტესტები
ანტიგენის ტესტი
ტესტი
ზოგიერთ რეგიონში (მაგ., იაპონია) შესაძლებელია ანტიგენზე ტესტირება დიაგნოსტიკისთვის; თუმცა, შედარებითი მონაცემები მგრძნობელობისა და სპეციფიკურობის შესახებ ჯერ არ არის ფართოდ ხელმისაწვდომი.[42]
შედეგი
დადებითი M pneumoniae ბაქტერიულ ანტიგენზე
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას