Pronóstico

La tasa de mortalidad de la infección por dengue grave es del 0.8% al 2.5%.[1] Los niños corren un mayor riesgo de contraer infección grave y morir en comparación con los adultos; sin embargo, cada vez se reportan más infecciones graves en adultos.[1][15][16][40] El riesgo de un niño de 1 a 5 años de morir por una infección por dengue es cuatro veces mayor en comparación con el de los niños de 11 a 15 años de edad.[41] Aunque el dengue hemorrágico (DH) y el síndrome de shock por dengue son infrecuentes en los adultos, se ha reportado una mayor tasa de morbilidad y mortalidad, especialmente en las personas de edad avanzada, lo cual guarda relación con un mayor riesgo de deterioro de los órganos.[1][16][42][43][44]

Según un metaanálisis, una prueba de torniquete positiva, ascitis y shock fueron identificados como los mejores predictores de infección por dengue, DH y mortalidad, respectivamente.[18]

Secuelas a largo plazo

No hay secuelas a largo plazo asociadas a la infección por dengue una vez que el paciente se ha recuperado; sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar síndrome de fatiga post-viral después de la recuperación. El recuento de plaquetas del paciente aumenta progresivamente durante la convalecencia; sin embargo, algunos pacientes pueden desarrollar trombocitosis temporal durante la recuperación. La normalización total de las pruebas de función hepática puede tardar de 3 a 4 semanas.

Recurrencia

La recurrencia es posible con un serotipo diferente del virus del dengue, lo que conduce a una infección secundaria por dengue. También puede ocurrir una tercera y una cuarta recurrencia de la infección clínica, pero el impacto clínico no es muy claro. Una vez que se ha desarrollado inmunidad a los 4 serotipos, hay inmunidad de por vida a cada serotipo.

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