Evidencia
Esta página contiene una instantánea del contenido destacado que pone de relieve las evidencias que abordan cuestiones clínicas fundamentales, incluidas las áreas de incertidumbre. Consulte la lista de referencias del tema principal para conocer todas las fuentes en las que se basa este tema.
Tablas de evidencia del BMJ Best Practice
Las tablas de evidencia proporcionan capas de evidencia de fácil navegación en el contexto de preguntas clínicas específicas, utilizando GRADE y una clasificación de eficacia de las BMJ Best Practice. Siga los enlaces de la parte inferior de la tabla, que van a la puntuación de la evidencia relacionada en el texto del tema principal, proporcionando un contexto adicional para la pregunta clínica. Conozca más sobre nuestras tablas de evidencia.
Cuáles son los efectos de los corticosteroides en personas con infección por dengue en fase inicial?
Esta tabla es un resumen del análisis reportado en una Respuesta Clínica Cochrane que se centra en la pregunta clínica más importante antes mencionada.
La confianza en las evidencias es muy escasa o baja en los casos en que se ha realizado el GRADE y es posible que no haya diferencias en la eficacia entre la intervención y la comparación para los principales resultados. Sin embargo, esto es incierto y las nuevas evidencias podrían modificar esto en el futuro.
Población: Personas (rango de edad de 5 a 65 años donde se ha informado) con infección por dengue en fase inicial
Intervención: Corticosteroides (administrados por vía intravenosa u oral)
Comparación: Placebo o sin corticosteroides
| Resultado | Eficacia (clasificación BMJ)? | Confianza en las evidencias (GRADE)? |
|---|---|---|
Mortalidad (duración del ensayo 1-3 años) | Véase la nota ᵃ | Bajo |
Shock relacionado con el dengue (duración del ensayo 1-2 años) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Sangrado: grave (duración del ensayo 1-2 años) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Sangrado: cualquiera (duración del ensayo 2-3 años) | Favorece una intervención | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Trombocitopenia grave (duración del ensayo 2 años) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Ascitis (duración del ensayo 3 años) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Ingreso en el hospital (duración del ensayo: 3 años) | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Ingreso en la UCI (duración del ensayo 1-2 años) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Efectos adversos | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Efectos adversos graves | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Nota El Cochrane Clinical Answer (CCA) señala que la mayoría de los análisis no tenían suficiente potencia debido a las bajas tasas de eventos. ᵃ Cuatro EAC (664 personas) no informaron de ninguna muerte en ninguno de los grupos.
Esta tabla de evidencias está relacionada con la/s sección/es siguiente/s:
Esta tabla es un resumen del análisis reportado en una Respuesta Clínica Cochrane que se centra en la pregunta clínica más importante antes mencionada.
La confianza en las evidencias es muy escasa o baja en los casos en que se ha realizado el GRADE y es posible que no haya diferencias en la eficacia entre la intervención y la comparación para los principales resultados. Sin embargo, esto es incierto y las nuevas evidencias podrían modificar esto en el futuro.
Población: Niños ingresados en el hospital con shock relacionado con el dengue
Intervención: Corticosteroides intravenosos
Comparación: Placebo o sin corticosteroides
| Resultado | Eficacia (clasificación BMJ)? | Confianza en las evidencias (GRADE)? |
|---|---|---|
Mortalidad (duración del ensayo 1-2 años) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Transfusión de sangre (duración del ensayo 1-2 años) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Duración del shock | Véase la nota ᵃ | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Duración de estancia hospitalaria | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Hemorragia pulmonar (1 año) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Convulsiones (1 año) | No hay diferencias estadísticamente significativas | Muy bajo |
Efectos adversos | - | Ninguno de los estudios identificados por la revisión evaluó este resultado |
Nota El Cochrane Clinical Answer (CCA) señala que todos los análisis presentaban muy poca potencia para detectar diferencias entre los grupos de tratamiento. ᵃ Tres EAC (221 personas) informaron este resultado, pero no fue posible realizar un metanálisis. Un estudio favoreció el uso de corticosteroides, mientras que los otros dos no encontraron diferencias significativas. Consulte la CCA para más información.
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Respuestas clínicas Cochrane
Las Respuestas Clínicas de la Cochrane (CCA) proporcionan un punto de entrada legible, sencillo y con enfoque clínico a la investigación rigurosa de las revisiones sistemáticas de la Cochrane. Están diseñadas para ser procesables e informar sobre la toma de decisiones en el punto de atención médica y se han añadido a las secciones pertinentes del texto principal de las Best Practice.
- Does the deployment of Wolbachia‐carrying Aedes aegypti mosquitoes in a dengue endemic setting prevent dengue infection?
- What are the effects of corticosteroids in people with early stage dengue infection?
- What are the effects of corticosteroids in children with dengue-related shock?
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