Эпидемиология
Вирус Чикунгунья был впервые изолирован в Танзании в 1952 году.[6] С тех пор эпизодические вспышки произошли в Африке, Азии и на индийском субконтиненте с самой большой вспышкой, произошедшей на острове Реюньон в Индийском океане, где в 2005 и 2006 годах было инфицировано около 35% жителей острова с населением 750 000 человек.[7] С тех пор заболевание распространилось на все континенты, достигнув Америку через Карибские острова в 2013 году.[8] Повышенная мобильность людей в разных странах, адаптация вируса к более широко распространенному вектору (Aedes albopictus) и климатические изменения способствовали глобальному распространению болезни.
Локальная (автохтонная) передача была зарегистрирована в Италии, Франции и на всей территории Америки.[9] Об автохтонной передаче сообщалось в 48 странах и территориях в Северной и Южной Америке с момента начала первой вспышки в 2013 году.[10] В 2017 году в Америке было зарегистрировано 61 613 подозрительных и 123 087 подтвержденных случаев местного заражения инфекцией.[11]
Pan American Health Organization: chikungunya – data, maps and statistics Opens in new window
Впервые в Европе инфицирование было зарегистрировано в 2007 году, а в 2015 году было зарегистрировано 478 подтвержденных случаев (в основном связанных с поездками). Наибольшее количество случаев было зарегистрировано в Испании, Германии, Великобритании и Франции.[12] В 2017 году вспышки были зарегистрированы в Италии и Франции.
Самые недавние вспышки были в Кении в феврале 2018 года и в Судане в октябре 2018 года.[13][14]
Первый случай местного заражения в США был зарегистрирован в Майами в июне 2014 года. С 2014 по 2015 год было было зарегистрировано 13 случаев местного заражения, с тех пор их не возникало. В 2018 году в США было зарегистрировано в общей сложности 55 случаев, связанных с путешествиями (по состоянию на 2 октября 2018).[15] Также сообщалось о локальных случаях заражения на территории США, при этом 39 случаев было зарегистрировано в Пуэрто-Рико в 2017 году и два случая в 2018 году (по состоянию на 2 октября 2018 года).[15] Из-за распространения комара-переносчика, возможно, что вспышка произойдет в США. Поскольку жители США, как правило, проводят меньше времени на открытом воздухе, а доступность кондиционирования воздуха широко распространена, эпидемии, вероятно, не будут столь обширными, как в других странах.[16] Поскольку заболевание становится все более распространенным в Карибском бассейне и в Северной и Южной Америке, вполне вероятно, что большинство случаев, связанных с поездками в США, будут поступать из этих регионов.
CDC: chikungunya virus in the United States Opens in new window
Ожидается, что по мере прогрессирования изменения климата более теплые и более сухие среды будут способствовать распространению переносчиков в районах, которые ранее считались слишком холодными, чтобы гарантировать их выживание.[17]
WHO: chikungunya - disease outbreak news Opens in new window
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности