Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 48 anos se consulta com seu médico da família por causa de um edema de membros inferiores recente que está se agravando gradualmente. Nas últimas semanas, ele também percebeu um edema sob os olhos. A urinálise evidencia proteinúria significativa, e a coleta de urina de 24 horas confirma uma proteinúria de 12 g. Ele não apresenta história de diabetes mellitus, hematúria macroscópica ou hipertensão.
Caso clínico #2
Uma mulher de 30 anos com história médica pregressa de lúpus se consulta com o médico da família por causa do agravamento do edema de membros inferiores. Ela não tem história pregressa de comprometimento renal. Uma urinálise revela mais de 3 cruzes (3+) de proteína e ausência de sangue; o sedimento urinário mostra gotículas lipídicas.
Outras apresentações
O edema é a apresentação mais comum da nefropatia membranosa que causa síndrome nefrótica. Entretanto, alguns pacientes podem ser encaminhados após a descoberta incidental de proteinúria ou função renal anormal. Outros sintomas sistêmicos, como artralgia, olhos secos ou erupção cutânea, podem ser evidentes se uma causa secundária estiver presente.
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