Prevenção primária
A prevenção primária inclui abstinência sexual e contracepção de barreira, bem como evitar irritantes químicos como duchas vaginais ou espermicidas. O acesso aos serviços de saúde sexual é essencial, assim como garantir que as necessidades dos grupos com maior carência de acesso ou saúde sexual sejam atendidas; as intervenções e os serviços voltados para a redução de infecções sexualmente transmissíveis (IST) devem ser relevantes para os grupos aos quais se destinam.[16] Programas de rastreamento para cervicite assintomática por Chlamydia trachomatis podem reduzir em mais de 50% a incidência de doença inflamatória pélvica.[17] O rastreamento poderia ser mais eficaz caso fosse implementado em todas as consultas preventivas realizadas.[18]
Em ensaios clínicos, a profilaxia pós-exposição (PPE) com doxiciclina demonstrou benefício na redução da incidência de ISTs subsequentes (sífilis, clamídia e gonorreia) em homens que fazem sexo com homens (HSH) e mulheres transgênero de alto risco.[19][20][21] Com base na eficácia observada da PPE com doxiciclina para reduzir o risco de ISTs, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que HSH e mulheres transgênero que tiveram infecção por sífilis, clamídia ou gonorreia nos últimos 12 meses devem receber aconselhamento de que a PPE com doxiciclina pode ser usada para prevenir essas infecções.[22] A PPE com doxiciclina também pode ser discutida com os homens que fazem sexo com homens e mulheres transgênero que não tiverem tido IST bacteriana nos 12 meses anteriores, mas que tiverem probabilidade de participar de atividades sexuais sabidamente de alto risco para exposição a ISTs.[22] A PPE com doxiciclina pode ser autoadministrada até 72 horas após a relação sexual. Os indivíduos que recebem prescrição para PPE devem fazer testes para IST a cada 3-6 meses.
Prevenção secundária
As medidas de prevenção secundária incluem rastrear e tratar os parceiros sexuais quanto a infecções sexualmente transmissíveis e evitar irritantes químicos conhecidos, como duchas vaginais ou espermicidas.
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