Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
avaliação do volume de resíduo pós-miccional (RPM)
Exame
As mulheres com prolapso avançado muitas vezes apresentam dificuldades de micção, o que pode resultar em retenção urinária, infecção do trato urinário recorrente e, em casos raros, danos ao parênquima renal.[22] A investigação é realizada com cateter transuretral estéril ou com ultrassonografia da bexiga.[27]
Resultado
volume elevado de retenção de urina no RPM
urinálise
Exame
As mulheres com prolapso dos órgãos pélvicos e disfunção mictória apresentam risco mais elevado de infecção do trato urinário, sintomática ou assintomática, e a urinálise pode indicar isso em muitos casos.[28][29] Como a infecção exacerba os sintomas de incontinência, a detecção e o tratamento da infecção são elementos essenciais da avaliação.[27] A hematúria macroscópica ou a micro-hematúria persistente justificam a avaliação para processos neoplásicos no trato urinário.
Resultado
normal, a menos que haja infecção do trato urinário concomitante
Investigações a serem consideradas
urodinâmica
Exame
O teste urodinâmico é usado no tratamento clínico por duas razões principais. Nas mulheres sem sintomas de incontinência urinária de esforço, o teste urodinâmico, com redução do prolapso por pessário ou swab, tem sido usado para orientar as recomendações para procedimentos concomitantes anti-incontinência no momento do reparo do prolapso dos órgãos pélvicos.[19] Para mulheres com sintomas de incontinência urinária de esforço, o teste urodinâmico tem sido usado para selecionar o procedimento anti-incontinência ideal, embora não haja recomendações claras baseadas em evidências para a superioridade de qualquer procedimento específico para continência em mulheres com incontinência urinária de esforço que sejam submetidas a um reparo de prolapso.[27]
Resultado
distingue a incontinência urinária de esforço e/ou a incontinência superativa do músculo detrusor
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