Doença degenerativa da coluna cervical

A doença degenerativa da coluna cervical (espondilose cervical) é osteoartrite da coluna vertebral, que inclui degeneração espontânea do disco ou das facetas articulares.

Os sintomas manifestos abrangem dor cervical axial e complicações neurológicas.

A complicação neurológica mais comum é a radiculopatia espondilótica cervical. Isso resulta em um padrão de dor no braço (específico da raiz nervosa envolvida), juntamente com leve fraqueza e perda de sensibilidade nos músculos e na pele inervados por essa raiz nervosa.

A próxima complicação neurológica mais comum é a perda da função neurológica por pressão sobre a medula espinhal na região cervical (mielopatia cervical degenerativa). Embora essa perda da função possa ser dolorosa, geralmente há uma redução indolor da função do membro superior (e, às vezes, do membro inferior), que é particularmente notável como falta de coordenação manual ou perda da função motora fina.

Os tratamentos diferem radicalmente dependendo da apresentação do paciente, dos sintomas específicos e das complicações neurológicas ou relacionadas à artrite predominantes.

As complicações neurológicas podem responder à descompressão cirúrgica se os sintomas não diminuírem após o tratamento com medidas conservadoras, dependendo de sua duração e gravidade.

Espondilose cervical é o termo específico para a osteoartrite da coluna, que inclui a degeneração espontânea de disco ou das facetas articulares. Termos alternativos incluem doença degenerativa do disco e doença articular degenerativa.

Essa degeneração espontânea costuma ser assintomática. Ela pode causar sintomas específicos de artrite no pescoço (ou seja, perda de movimento articular, dor no movimento, incompetência articular) ou complicações neurológicas da degeneração articular, inclusive pressão sobre a medula espinhal (mielopatia cervical degenerativa, antigamente conhecida como mielopatia espondilótica cervical) e/ou raízes nervosas cervicais (radiculopatia espondilótica cervical).[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Alterações graves e de múltiplos níveis da doença degenerativa do disco, mas sem compressão significativa da medula espinhal (isto é, sem deformações ou alterações intrínsecas em T2) na ressonância nuclear magnética (RNM) cervical (T2 sagital)Dennis A. Turner, MA, MD [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ressonância nuclear magnética (RNM) cervical (T2 sagital) com doença articular degenerativa leve e abaulamento do discoDennis A. Turner, MA, MD [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ressonância nuclear magnética (RNM) cervical (T2 sagital) com doença articular degenerativa moderada, mas sem compressão significativa da medula espinhalDennis A. Turner, MA, MD [Citation ends].