Discussões com os pacientes
O paciente deve ser tranquilizado de que a condição não oferece risco para os membros e é diferente dos problemas circulatórios decorrentes do diabetes e da doença arterial obstrutiva periférica.
Todos os pacientes com IVC documentada devem ser aconselhados a usar meias de compressão graduadas. Essas meias devem ser colocadas logo que se acorda pela manhã e removidas somente quando o paciente estiver deitado (geralmente antes de dormir). A importância da adesão à terapia de compressão também deve ser enfatizada, pois estima-se que de 30% a 65% dos pacientes não aderem à terapia de compressão. A recorrência de úlceras venosas da perna em pacientes que usam as meias é metade da recorrência naqueles que não aderem ao tratamento, e a falta de adesão terapêutica é a causa primária de falha da terapia de compressão.[21] Os pacientes devem ser informados que as meias para distúrbio tromboembólico não são adequadas para controlar IVC, pois não fornecem compressão suficiente no tornozelo.
Os pacientes com IVC grave ou úlceras prévias devem ser informados que eles talvez precisem fazer uso de meias de compressão graduada durante a vida toda. Após a ablação endovenosa, os pacientes geralmente são aconselhados a usar meias de compressão 24 horas por dia, durante 1-3 dias, e depois durante o dia por 1-2 semanas. No pós-operatório, os pacientes podem retornar às atividades normais, mas devem evitar atividades extenuantes dos membros inferiores, como corrida, exercícios com peso ou ciclismo por 1 semana. O uso contínuo das meias de compressão durante o dia é recomendado após procedimentos ablativos no sistema superficial caso haja evidências contínuas de refluxo (ou seja, insuficiência do sistema profundo).
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