História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

comuns

presença de fatores de risco

As fontes de monóxido de carbono incluem os motores de combustão interna, aquecedores de água, unidades de aquecimento doméstico, explosivos usados na construção civil e máquinas movidas a gasolina. Os trabalhadores das indústrias da celulose, do aço e de refinarias de petróleo também estão em risco, assim como as pessoas que trabalham com decapantes ou desengordurantes de tinta ou móveis.

exposição ao fogo com inalação de fumaça

Até 75% das lesões relacionadas a fogo e incêndios estão associados à intoxicação por monóxido de carbono (CO).​[4][5]​ A intoxicação concomitante por cianeto deve ser considerada nesses casos de intoxicação por CO.[2][24]

náuseas

Pode haver sintomas inespecíficos.

cefaleia

Pode haver sintomas inespecíficos.

vômitos

Pode haver sintomas inespecíficos.

visão turva

Pode haver sintomas inespecíficos.

tontura

Pode haver sintomas inespecíficos.

vertigem

Pode haver sintomas inespecíficos.

alteração do nível de consciência

Podem ocorrer sintomas inespecíficos, incluindo torpor, cansaço, síncope ou confusão. A letargia/cansaço leve pode ser uma característica de intoxicação crônica.[1]​ O coma pode estar presente nas pessoas com intoxicação grave.

dispneia

Podem ocorrer dificuldades respiratórias ou dispneia.[1]

taquicardia

Sinais cardiovasculares inespecíficos são uma característica comum.

hipotensão ou hipertensão

Sinais cardiovasculares inespecíficos são uma característica comum.

arritmia cardíaca

Sinais cardiovasculares inespecíficos são uma característica comum.

dor

Podem ocorrer dores torácicas ou abdominais.

fraqueza

Em um estudo epidemiológico, foi relatada fraqueza subjetiva em cerca de 20% dos pacientes com intoxicação aguda por monóxido de carbono.[39]

alterações no sono

O paciente pode estar sentindo cansaço, fadiga e perturbação do sono.[1]

irritabilidade

Pode indicar intoxicação grave.[27]

sintomas influenza-símiles

Uma característica da intoxicação crônica por monóxido de carbono.[1]

Outros fatores diagnósticos

comuns

características neuropsiquiátricas tardias

Pode estar presente em um paciente previamente exposto ao monóxido de carbono. As características incluem comprometimento da memória, desorientação, apatia, mutismo, irritabilidade, incapacidade de concentração, labilidade emocional, neuropatia periférica, incontinência, coreoatetose, apraxia, psicose, demência, parkinsonismo e perda auditiva.[27][40][41]​​

outros sintomas neurológicos graves

Convulsões, coma, cegueira cortical ou edema cerebral podem ocorrer nos pacientes com intoxicação grave.[1][27][40]

bolhas cutâneas

Pode haver sintomas inespecíficos.

edema pulmonar

Os sintomas incluem dispneia.

Incomuns

exposição ao cloreto de metileno

O monóxido de carbono (CO) é formado durante o metabolismo do dicloreto de metileno (diclorometano). A exposição a CO durante a pintura ou decapagem e desengorduramento de móveis pode resultar em intoxicação.[25]

parada cardíaca

Uma característica da intoxicação por monóxido de carbono grave.

anormalidades neurológicas focais (por exemplo, hemiplegia, ataxia troncular)

Os sintomas neurológicos incluem sintomas agudos semelhantes aos do AVC. A ataxia troncular é um sinal físico comum naqueles que estiverem conscientes.

coagulação intravascular disseminada

Pode ser uma característica da intoxicação por monóxido de carbono.[42]​ Consulte nosso tópico Coagulação intravascular disseminada.

Fatores de risco

Fortes

exposição à combustão incompleta de material contendo carbono

O monóxido de carbono (CO) é gerado por uma série de fontes, incluindo motores de combustão interna, aquecedores de água e unidades de aquecimento doméstico. Os aquecedores de ambiente a querosene foram responsáveis por casos de intoxicação por CO na década de 1970. As outras fontes de exposição ao CO são as indústrias de celulose, de aço, explosivos usados na construção civil, refinarias de petróleo e máquinas movidas a gasolina ou propano.[12][22][23]

exposição ao fogo com inalação de fumaça

Até 75% dos ferimentos relacionados a incêndios estão associados a intoxicações por monóxido de carbono (CO).[4][5]​​ A intoxicação concomitante por cianeto deve ser considerada nesses casos de intoxicação por CO.[2][24]

Fracos

exposição ao cloreto de metileno

O monóxido de carbono (CO) é formado durante o metabolismo do dicloreto de metileno (diclorometano). A exposição a CO durante a pintura ou decapagem e desengorduramento de móveis pode resultar em intoxicação.[25]

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