Epidemiologia

A meningite viral é uma das infecções mais comuns do sistema nervoso central. É difícil estimar o número de casos porque os sintomas geralmente são tão leves que são confundidos com gripe, e muitos não são submetidos à punção lombar diagnóstica. Os vírus são a causa mais comumente identificada de meningite em adultos no Reino Unido.[6]​​​ A incidência de meningite viral no Reino Unido foi estimada em 2,73 por 100.000, em comparação com 1,24 por 100.000 para meningite bacteriana.[6][7]​ Embora a maioria dos casos se resolva sem tratamento, a meningite viral é responsável por um número significativo de hospitalizações. Nos EUA, em 2006, aproximadamente 40.000 pessoas com meningite viral foram internadas no hospital.[8]

A meningite viral afeta todas as idades, mas é mais comumente diagnosticada nas crianças. Não foram descritas diferenças na incidência entre pessoas de grupos étnicos diferentes. Os homens parecem ser afetados com mais frequência do que as mulheres.​[9][10]

Os enterovírus são a causa da maioria dos casos.[9][10]​​​

Os arbovírus são responsáveis por uma proporção substancial de meningite viral não enteroviral.[7]​​ Na América do Norte, a incidência de infecção arboviral é máxima no verão e no outono, quando os vetores mosquitos ou carrapatos são mais ativos.[7]​ Muitos arbovírus estão confinados a uma área geográfica específica; esse alcance pode mudar, como demonstra o surgimento da infecção pelo vírus do Nilo Ocidental na Europa e na América do Norte.[11][12][13]

Fatores de risco

A meningite enteroviral afeta mais comumente crianças com menos de 5 anos.[4][23]​​​​ Os sintomas em crianças geralmente desaparecem em uma semana; os adultos podem ter um curso clínico mais prolongado.[1]

O herpes simples segue uma distribuição bimodal com a idade; a infecção em adultos jovens resulta de exposição primária e, em adultos mais velhos, de imunidade reduzida.

O herpes simples segue uma distribuição bimodal com a idade; a infecção em adultos jovens resulta de exposição primária e, em adultos mais velhos, de imunidade reduzida.

Em regiões temperadas, a meningite enteroviral mostra uma sazonalidade evidente, com mais casos observados no verão e no outono.[23][24]

As infecções por arbovírus são mais comuns quando o contato com os vetores mosquitos ou carrapatos é mais provável.

A meningite é uma manifestação comum de caxumba, ocorrendo em até 10% dos casos.[19] Atualmente a caxumba é incomum na população vacinada.

Os surtos de meningite enteroviral têm sido associados ao uso de piscinas e lagoas.[25]

A imunidade mediada por células prejudicada está associada a um risco maior de meningite viral, em particular a infecção por citomegalovírus e pelo vírus da varicela zoster.[4]​ A agamaglobulinemia está associada à infecção crônica por enterovírus.[4][26]

O vírus da coriomeningite linfocítica é carregado por roedores como hamsters, camundongos e ratos. O contato próximo com animais infectados pode causar uma enfermidade do tipo gripe (influenza), podendo incluir a meningite.

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