Úlcera péptica

Pessoas com úlcera gástrica e H pylori devem ser acompanhadas com uma endoscopia repetida 6 a 8 semanas após o início do tratamento, dependendo do tamanho da lesão.[46]National Institute for Health and Care Excellence. Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: investigation and management. Oct 2019 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg184 Isso permite ao médico verificar a cicatrização de úlcera e descartar o câncer gástrico (porque um pequeno número de cânceres gástricos pode se apresentar como úlceras gástricas). Ofereça às pessoas com úlcera péptica (gástrica ou duodenal) e testes comprovados de H pylori para H pylori 6 a 8 semanas após o início do tratamento, dependendo do tamanho da lesão.[46]National Institute for Health and Care Excellence. Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: investigation and management. Oct 2019 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg184 Pacientes com úlceras duodenais não complicadas não precisam de endoscopia de acompanhamento.

Idealmente, o paciente deve interromper a terapia com inibidor da bomba de prótons (IBP) por pelo menos 14 dias e os antibióticos 28 dias antes do teste de erradicação, pois esses medicamentos suprimem bactérias e podem levar a falsos negativos.[46]National Institute for Health and Care Excellence. Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: investigation and management. Oct 2019 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg184 [48]UK Health Security Agency. Helicobacter pylori in dyspepsia: test and treat. Jan 2025 [internet publication]. https://www.gov.uk/government/publications/helicobacter-pylori-diagnosis-and-treatment