Cistite aguda

Exame

Realizada em uma amostra limpa de urina de jato médio.

Indicada se o diagnóstico for incerto ou se há presença de características de complicação.[35]Little P, Turner S, Rumsby K, et al. Dipsticks and diagnostic algorithms in urinary tract infection: development and validation, randomised trial, economic analysis, observational cohort and qualitative study. Health Technol Assess. 2009 Mar;13(19):iii-iv, ix-xi, 1-73. https://www.journalslibrary.nihr.ac.uk/hta/hta13190/#/full-report http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19364448?tool=bestpractice.com

A presença de hematúria combinada a um teste de tira reagente positiva para nitritos tem alta utilidade diagnóstica para confirmar a infecção do trato urinário.[32]Giesen LG, Cousins G, Dimitrov BD, et al. Predicting acute uncomplicated urinary tract infection in women: a systematic review of the diagnostic accuracy of symptoms and signs. BMC Fam Pract. 2010 Oct 24;11:78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20969801?tool=bestpractice.com

Exame

Realizada em uma amostra limpa de urina de jato médio.

Maior que 10 leucócitos por campo de grande ampliação na urina não centrifugada é considerado diagnóstico.

A detecção microscópica de eritrócitos em vez de hemoglobina exclui os resultados falso-positivos da urinálise da mioglobina ou da hemoglobina. Células epiteliais sugerem um espécime contaminada.

Exame

Realizada em uma amostra limpa de urina de jato médio.[36]Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, et al. Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM). Clin Infect Dis. 5 Mar 2024 [Epub ahead of print]. https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciae104/7619499?login=false http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38442248?tool=bestpractice.com

Mais de 10³ unidades formadoras de colônia/mL de urina é o padrão ouro para o diagnóstico. Muitos laboratórios usam o limite de corte de apenas 10⁴ unidades formadoras de colônia/mL de urina. Para um aspirado suprapúbico, o limite de corte de apenas 10² unidades formadoras de colônia/mL de urina deve ser aplicado.[37]Wilson ML, Gaido L. Laboratory diagnosis of urinary tract infections in adult patients. Clin Infect Dis. 2004 Apr 15;38(8):1150-8. http://cid.oxfordjournals.org/content/38/8/1150.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15095222?tool=bestpractice.com

Mais específico e sensível. Cultura de urina positiva identifica organismo infeccioso. Permite a modificação do tratamento com base na suscetibilidade do antibiótico.[36]Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, et al. Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM). Clin Infect Dis. 5 Mar 2024 [Epub ahead of print]. https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciae104/7619499?login=false http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38442248?tool=bestpractice.com

Exame

Realizado antes do tratamento, se aplicável.