Câncer pulmonar de células não pequenas

Estadiamento de câncer pulmonar de células não pequenas da UICC/AJCC/IASLC (oitava edição, 2016)

O sistema completo de estadiamento está disponível junto à International Union Against Cancer (UICC), ao American Joint Committee on Cancer (AJCC) e à International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC).[98]Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C, eds. TNM classification of malignant tumours. 8th edition. Chichester: Wiley-Blackwell; 2016.[99]Amin MB, Edge S, Greene, F, et al, eds. AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. New York: Springer; 2017.[100]Rami-Porta R, ed. IASLC Staging Manual in Thoracic Oncology. 2nd edition. North Fort Myers, FL: Editorial Rx Press; 2016. A 8ª edição do sistema de estadiamento de câncer foi publicada em 2016.[101]Detterbeck FC, Boffa DJ, Kim AW, et al. The Eighth Edition Lung Cancer Stage Classification. Chest. 2017 Jan 1;151(1):193-203. http://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(16)60780-8/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27780786?tool=bestpractice.com [102]Detterbeck FC. The eighth edition TNM stage classification for lung cancer: what does it mean on main street? J Thorac Cardiovasc Surg. 2018 Jan 1;155(1):356-9. https://www.jtcvs.org/article/S0022-5223(17)32136-0/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29061464?tool=bestpractice.com

O sistema de estadiamento do UICC/AJCC/IASLC descreve a extensão da doença com base nos seguintes fatores anatômicos: tamanho e extensão do tumor primário (T); comprometimento dos linfonodos regionais (N); e presença ou ausência de metástases à distância (M).[102]Detterbeck FC. The eighth edition TNM stage classification for lung cancer: what does it mean on main street? J Thorac Cardiovasc Surg. 2018 Jan 1;155(1):356-9. https://www.jtcvs.org/article/S0022-5223(17)32136-0/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29061464?tool=bestpractice.com

Capacidade funcional do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)[103]Oken MM, Creech RH, Tormey DC, et al. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol. 1982 Dec;5(6):649-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7165009?tool=bestpractice.com

Essas escalas e esses critérios são usados por médicos e pesquisadores para avaliar como a doença de um paciente está evoluindo e como a doença afeta as atividades diárias do paciente, e para estabelecer o tratamento e o prognóstico adequados:

• Grau 0: totalmente ativo, capaz de realizar todas as atividades pré-doença sem restrições

• Grau 1: restrito em atividades fisicamente extenuantes, mas pode andar e realizar atividades de natureza leve ou sedentária: por exemplo, trabalho doméstico leve, trabalho de escritório

• Grau 2: deambula e é capaz de todo o autocuidado, mas não é capaz de realizar nenhuma atividade de trabalho; ativo >50% das horas em que está desperto

• Grau 3: capacidade apenas limitada de autocuidado; confinado ao leito ou à cadeira >50% das horas em que está desperto

• Grau 4: totalmente incapaz; capacidade inexistente de autocuidado; totalmente confinado ao leito ou à cadeira

• Grau 5: falecido.