El dolor crónico es frecuente y tiene un impacto significativo en la calidad de vida. La prevalencia aumenta con la edad (especialmente en el caso del dolor de origen musculoesquelético), por lo que el número de personas que vive con dolor crónico en todo el mundo se incrementará a medida que aumente la esperanza de vida.[4]GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-858.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6227754
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496104?tool=bestpractice.com
En una encuesta realizada en 2016, se estimó que el 20,4% de los adultos en Estados Unidos (50 millones) padecían dolor crónico.[5]Dahlhamer J, Lucas J, Zelaya C, et al. Prevalence of chronic pain and high-impact chronic pain among adults: United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Sep 14;67(36):1001-6.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6146950
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30212442?tool=bestpractice.com
La Health Survey de Inglaterra en 2017 notificó que el 34% de los encuestados padecía dolor crónico.[6]Public Health England. Chronic pain in adults 2017. June 2021 [internet publication].
https://www.gov.uk/government/publications/chronic-pain-in-adults-2017
La prevalencia ajustada por edad es mayor en las mujeres, en los adultos desempleados y en las personas que viven en zonas desfavorecidas.[5]Dahlhamer J, Lucas J, Zelaya C, et al. Prevalence of chronic pain and high-impact chronic pain among adults: United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Sep 14;67(36):1001-6.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6146950
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30212442?tool=bestpractice.com
[6]Public Health England. Chronic pain in adults 2017. June 2021 [internet publication].
https://www.gov.uk/government/publications/chronic-pain-in-adults-2017
El estudio Global Burden of Disease ("Carga Mundial de Enfermedad") de 2017 concluyó que la lumbalgia y la migraña son dos de las tres causas principales de años vividos con discapacidad en todo el mundo.[4]GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-858.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6227754
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496104?tool=bestpractice.com
El dolor miofascial se presentó en aproximadamente el 30% de los pacientes de una clínica médica general y suele ser el diagnóstico más común en las clínicas especializadas en dolor.[7]Skootsky SA, Jaeger B, Oye RK. Prevalence of myofascial pain in general internal medicine practice. West J Med. 1989 Aug;151(2):157-60.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1026905/pdf/westjmed00120-0043.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2788962?tool=bestpractice.com
Puede producirse a cualquier edad pero es más frecuente en personas de edad avanzada, así como en deportistas, obreros con trabajos físicos y trabajadores sedentarios.[8]Cao QW, Peng BG, Wang L, et al. Expert consensus on the diagnosis and treatment of myofascial pain syndrome. World J Clin Cases. 2021 Mar 26;9(9):2077-89.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8017503
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33850927?tool=bestpractice.com
La osteoartritis (artrosis) es uno de los trastornos con dolor crónico más frecuentes. Las estimaciones de prevalencia de artritis en una encuesta realizada en 2002 fueron del 8% al 16% de la población en Europa y Estados Unidos; es probable que la prevalencia de osteoartritis haya aumentado desde entonces.[4]GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-858.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6227754
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496104?tool=bestpractice.com
[9]Reginster JY. The prevalence and burden of arthritis. Rheumatology (Oxford). 2002 Apr;41 Supp 1:3-6.
https://academic.oup.com/rheumatology/article/41/suppl_1/3/2255506
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12173279?tool=bestpractice.com
El dolor neuropático es la decimocuarta dolencia más frecuente en la práctica general.[10]Hasselström J, Liu-Palmgren J, Rasjö-Wrååk G. Prevalence of pain in general practice. Eur J Pain. 2002;6(5):375-85.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12160512?tool=bestpractice.com
Es difícil obtener estimaciones precisas de la prevalencia del dolor neuropático debido a su naturaleza heterogénea; las encuestas que utilizan herramientas de cribado han generado estimaciones de entre el 2% y el 12%.[11]Smith BH, Torrance N, Ferguson JA, et al. Towards a definition of refractory neuropathic pain for epidemiological research: an international Delphi survey of experts. BMC Neurol. 2012 May 28;12:29.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC3476440
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22640002?tool=bestpractice.com
[12]VanDenKerkhof EG, Mann EG, Torrance N, et al. An epidemiological study of neuropathic pain symptoms in Canadian adults. Pain Res Manag. 2016;2016:9815750.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4904601
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27445636?tool=bestpractice.com
La prevalencia de la fibromialgia en la población general puede variar entre el 0.2% y el 6.6%.[13]Marques AP, Santo ASDE, Berssaneti AA, et al. Prevalence of fibromyalgia: literature review update. Rev Bras Reumatol Engl Ed. 2017 Jul - Aug;57(4):356-63.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2255502117300056?via%3Dihub
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28743363?tool=bestpractice.com
La prevalencia es mayor en las mujeres que en los hombres. Según los datos de los registros nacionales, se calcula que 5 millones de adultos en EE.UU. padecen fibromialgia.[14]Lawrence RC, Felson DT, Helmick CG, et al. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part II. Arthritis Rheum. 2008 Jan;58(1):26-35.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.23176
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18163497?tool=bestpractice.com
La edad de inicio suele estar entre los 20 y los 60 años, con una edad media de 35 años; la prevalencia aumenta con la edad.
La cefalea se encuentra dentro de las primeras 10 razones por las que las mujeres realizan una consulta médica de atención primaria, de acuerdo con las encuestas nacionales en EE. UU.[15]Brett KM, Burt CW. Utilization of ambulatory medical care by women: United States, 1997-98. Vital Health Stat 13. 2001 Jul;(149):1-46.
https://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_13/sr13_149.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11478128?tool=bestpractice.com
A pesar de que la cefalea tensional es la cefalea crónica más común identificada en las encuestas a la comunidad, la migraña se reporta comúnmente entre pacientes que buscan un tratamiento para la cefalea.[16]Rasmussen BK, Jensen R, Schroll M, et al. Epidemiology of headache in a general population - a prevalence study. J Clin Epidemiol. 1991;44(11):1147-57.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1941010?tool=bestpractice.com
[17]Tepper SJ, Dahlöf CG, Dowson A, et al. Prevalence and diagnosis of migraine in patients consulting their physician with a complaint of headache: data from the Landmark Study. Headache. 2004 Oct;44(9):856-64.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15447694?tool=bestpractice.com
Se calcula que en todo el mundo hay 2300 millones de personas con cefalea tensional y 1300 millones con migraña; esta última es la principal causa de discapacidad entre los trastornos neurológicos.[4]GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1789-858.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6227754
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496104?tool=bestpractice.com
La prevalencia de la cefalea en racimos se ha estimado en torno a una persona de cada 500.[18]Russell MB. Epidemiology and genetics of cluster headache. Lancet Neurol. 2004 May;3(5):279-83.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15099542?tool=bestpractice.com