Antecedentes de caso
Antecedentes de caso
Un hombre de 67 años de edad con antecedentes de hipertensión, diabetes, hiperlipidemia y antecedentes de tabaquismo (fumaba 50 cajetillas-año) notó un inicio rápido de debilidad en el lado derecho y una sensación subjetiva de disminución de la sensibilidad en el mismo lado. Su familia informó que él parecía tener dificultades para formar oraciones. Los síntomas más agudos se presentaron dentro del minuto y comenzaron a disminuir 5 minutos más tarde. Al llegar al servicio de urgencias 30 minutos después del inicio, sus déficits clínicos se habían resuelto en gran medida con la excepción de una sutil debilidad en la mano derecha. Cuarenta minutos después de la presentación, todos sus síntomas se habían resuelto completamente.
Otras presentaciones
La presentación del accidente isquémico transitorio (AIT) está determinada por la región del cerebro alimentada por los vasos obstruidos. La debilidad unilateral o los déficits sensoriales pueden producirse como consecuencia de la isquemia en la distribución carotídea. Esta presentación representa el 67% de todos los AIT.[7] La afasia como consecuencia de la isquemia del área de Broca o Wernicke se produce en el 13% de los AIT.[7] La oclusión de la arteria cerebral posterior puede provocar hemianopsia homónima, mientras que el trombo en la arteria retiniana conduce a una amaurosis fugaz. La isquemia de la circulación posterior puede conducir a síntomas de ataxia, vértigo, descoordinación, déficits de pares craneales o síncope, y dichos síntomas se describen en el 17% de nuevos AIT.[7] Los mareos aislados rara vez son síntomas de AIT o accidente cerebrovascular.[8] Los síntomas lacunares suelen producir déficits motores o sensoriales aislados, además de una cantidad de complejos de síntomas menos frecuentes.[9]
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad