Várias avaliações de acompanhamento constataram que, em idade escolar, a maioria das crianças com história de deficit no crescimento tem peso normal, embora várias continuem a ser menores que seus colegas da mesma idade.[39]Waterlow JC, Buzina R, Keller W, et al. The presentation and use of height and weight data for comparing the nutritional status of groups of children under the age of 10 years. Bull World Health Organ. 1977;55(4):489-98.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2366685
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/304391?tool=bestpractice.com
[43]Kuczmarski RJ, Ogden CL, Guo SS, et al. 2000 CDC growth charts for the United States: methods and development. Vital Health Stat 11. 2002 May;(246):1-190.
http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_11/sr11_246.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12043359?tool=bestpractice.com
Quando o desempenho cognitivo e acadêmico foi considerado, em idade escolar, crianças com deficit no crescimento recrutadas em unidades básicas de saúde ou locais comunitários apresentaram escores médios de QI que foram aproximadamente 4 pontos mais baixas que as de crianças com uma história de crescimento adequado.[15]Wright CM. Identification and management of failure to thrive: a community perspective. Arch Dis Child. 2000 Jan;82(1):5-9.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1718189/pdf/v082p00005.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10630901?tool=bestpractice.com
[17]Cook JT, Frank DA, Levenson SM, et al. Child food insecurity increases risks posed by household food insecurity to young children's health. J Nutr. 2006 Apr;136(4):1073-6.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022316622082037?via%3Dihub
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16549481?tool=bestpractice.com
[39]Waterlow JC, Buzina R, Keller W, et al. The presentation and use of height and weight data for comparing the nutritional status of groups of children under the age of 10 years. Bull World Health Organ. 1977;55(4):489-98.
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[44]Corbett SS, Drewett RF. To what extent is failure to thrive in infancy associated with poorer cognitive development? A review and meta-analysis. J Child Psychol Psychiatry. 2004;45:641-654.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15055382?tool=bestpractice.com
Esses achados sugerem que o deficit no crescimento precoce pode resultar em um impacto pequeno, porém possivelmente importante, no desempenho cognitivo, mas não em deficits graves como indicado por estudos prévios focados em crianças hospitalizadas.
Um acompanhamento de crianças com deficit no crescimento nos primeiros 2 anos de vida constatou que, aos 8 anos de idade, as crianças com história de deficit no crescimento foram mais baixas, mais magras e tiveram notas menores em matemática que crianças sem história de deficit no crescimento.[45]Black MM, Dubowitz H, Krishnakumar A, et al. Early intervention and recovery among children with failure to thrive: follow-up at age 8. Pediatrics. 2007;120:59-69.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17606562?tool=bestpractice.com
Entretanto, não houve diferenças entre os grupos no QI, na leitura ou nos problemas comportamentais. A intervenção doméstica aliviou parcialmente os efeitos negativos do deficit no crescimento sobre a altura, o índice de massa corporal (IMC), o desempenho em matemática e o comportamento escolar de crianças com 8 anos de idade.[45]Black MM, Dubowitz H, Krishnakumar A, et al. Early intervention and recovery among children with failure to thrive: follow-up at age 8. Pediatrics. 2007;120:59-69.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17606562?tool=bestpractice.com
Um dos únicos estudos que acompanhou o crescimento desde a infância à adolescência observou que os efeitos educacionais em longo prazo do deficit no crescimento foram associados a variáveis de confundimento, sugerindo que o deficit no crescimento no contexto de pobreza traz riscos, mas que no contexto de bons recursos econômicos não é causa de grande preocupação.[46]Holme AR, Blair PS, Emond AM. Psychosocial and educational outcomes of weight faltering in infancy in ALSPAC. BMJ Open. 2013;3:e002863.
http://bmjopen.bmj.com/content/3/7/e002863.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23833121?tool=bestpractice.com