Discussões com os pacientes
Os pacientes podem ser informados de que as duas principais funções do testículo são a secreção de testosterona (não afetada pelo fato de que o testículo está fora do escroto, mas, possivelmente, com comprometimento futuro) e a produção de esperma (prejudicada quando o testículo não está no escroto). Consequentemente, existem três razões principais para mover cirurgicamente um testículo não descido para o escroto:
Fertilidade: meninos com somente um testículo no escroto têm quase que a mesma chance de terem filhos em comparação com meninos com os dois testículos no escroto (aproximadamente 90% x 94%).[87][115] Um testículo normal geralmente produz uma quantidade de esperma suficiente por si só. Em meninos com ambos os testículos não descidos, a probabilidade de fertilidade diminui para a faixa de 33% a 53%. No entanto, os avanços no tratamento para infertilidade estão melhorando essa perspectiva.
Redução do risco de câncer: meninos nascidos com um testículo não descido têm aumento do risco de câncer de testículo, que geralmente ocorre da puberdade até os 40 anos de idade. O risco de um menino com um testículo não descido ter câncer é de cerca de 3.7 a 7.5 vezes o risco de um menino com dois testículos descidos.[123] Aproximadamente 5% dos cânceres de testículo estão associados à criptorquidia.[97] Se o testículo for baixado para dentro do escroto nos primeiros 12 a 18 meses de vida, o risco de câncer diminuirá, mas ainda é maior que o de um menino com testículos descidos.[114]
Cosmese: a maioria dos meninos deseja ter dois testículos no escroto. Mesmo que haja um aumento do risco de câncer, esse risco é geralmente suficientemente baixo, de forma que é melhor baixar o testículo para o escroto em vez de removê-lo, por motivos estéticos.
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