Síndromes de dor crônica

Classificação Internacional de Doenças, 11ª revisão (CID-11): dor crônica[1]World Health Organization. ICD-11 for mortality and morbidity statistics. 2022 [internet publication]. https://icd.who.int/browse11/l-m/en

Distingue as principais categorias de dor primária crônica e dor secundária crônica. A dor crônica é multifatorial: fatores biológicos, psicológicos e sociais contribuem para a síndrome dolorosa.

Os critérios de 2010 da American College of Rheumatology para a classificação de fibromialgia[38]Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, et al. The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 May;62(5):600-10. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/acr.20140 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20461783?tool=bestpractice.com

O paciente satisfará os critérios diagnósticos para fibromialgia se apresentar as três condições a seguir:

• Índice de dor disseminada (WPI) ≥7 e escore na escala de gravidade do sintoma (SS) ≥5 ou WPI de 3 a 6 e escore na escala SS ≥9

• Sintomas presentes em um nível semelhante por, no mínimo, 3 meses

• O paciente não apresenta um distúrbio que, de alguma forma, explicaria a dor.

Classificação Internacional das Cefaleias - 3ª edição (ICHD-3)[2]Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The international classification of headache disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0333102417738202 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29368949?tool=bestpractice.com

Os distúrbios de cefaleia geralmente se dividem em categorias específicas com base no ICHD-3. Veja a seguir um breve resumo.

Cefaleias primárias:

• Enxaqueca

• Cefaleia tensional

• Cefalalgia trigeminal autonômica (incluindo cefaleia em salvas)

• Outros distúrbios de cefaleia primária.

Cefaleias secundárias:

• Cefaleia por trauma ou lesão da cabeça e/ou pescoço

• Cefaleia causada por distúrbios vasculares cranianos e/ou cervicais

• Cefaleia decorrente de distúrbios intracranianos não vasculares

• Cefaleia decorrente de substâncias ou de sua abstinência

• Cefaleia decorrente de infecção

• Cefaleia decorrente de distúrbios de homeostase

• Cefaleia ou dor facial causada por distúrbios do crânio, pescoço, olhos, orelhas, nariz, seios nasais, dentes, boca ou outra estrutura facial ou cervical

• Cefaleia por transtorno psiquiátrico.

Neuropatias cranianas dolorosas, outras dores faciais e outras cefaleias:

• Lesões dolorosas dos nervos cranianos e outras dores faciais

• Outros distúrbios de cefaleia.