Caso clínico
Caso clínico #1
Uma menina de 8 anos de idade apresenta erupção cutânea anelada nos dedos e em ambas as mãos. As lesões são assintomáticas e estão sendo tratadas pelo médico de atenção primária como se fossem tinhas. No exame físico, nota-se a presença de pápulas cor de pele em configuração anular nas articulações de ambas as mãos. O restante do exame físico não apresenta nada digno de nota.
Caso clínico #2
Uma mulher de 48 anos de idade com diabetes mellitus do tipo 1 apresenta placas anulares assintomáticas em 1 canela. Há uma área levemente atrófica de coloração dourada ao redor das lesões.
Outras apresentações
A apresentação depende do subtipo. O granuloma anular (GA) localizado em geral se apresenta como pápulas em uma formação anular no dorso das mãos, pés e aspectos extensores. Em torno de 60% de todas as lesões de GA limitam-se às mãos e braços.[4] O GA generalizado é menos comum, mas os pacientes podem apresentar várias lesões no tronco em uma distribuição simétrica; raramente se observa o envolvimento da face. O GA subcutâneo apresenta-se como massas de tecido mole solitárias, mais comuns em crianças com <10 anos de idade. As lesões subcutâneas em adultos podem ser confundidas com nódulos reumatoides. A forma perfurante do GA apresenta-se como pápulas superficiais nas mãos e dedos, com uma crosta umbilicada central. A variante tipo mancha é rara e se apresenta como uma placa eritematosa com uma borda palpável.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Granuloma anular generalizadoDo acervo de Susmita Mukherjee, BSc, MBBS, MRCP; usado com permissão [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Granuloma anular generalizadoDo acervo de Susmita Mukherjee, BSc, MBBS, MRCP; usado com permissão [Citation ends].
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