Prevenção primária
Medidas preventivas primárias geralmente não são consideradas necessárias. No entanto, a circuncisão protege os homens da balanopostite.[33][34]
A vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) oferece proteção pré-exposição contra doenças relacionadas ao HPV, incluindo verrugas genitais e pré-cânceres e cânceres de pênis.[35] A vacinação de rotina contra o HPV é recomendada em muitos países para meninos adolescentes, geralmente administrada entre os 11 e 12 anos de idade, com vacinação de recuperação disponível até os 26 anos. Alguns homens com 26 anos ou mais, com maior risco, podem ser considerados para vacinação até os 46 anos de idade, levando em consideração o aumento do risco de infecção por HPV (por exemplo, homens com imunossupressão, homens que fazem sexo com homens) e o risco de uma nova infecção por HPV. Para obter orientação sobre o calendário de vacinação recomendado no Reino Unido para HPV, consulte: Human papillomavirus (HPV): the green book Opens in new window Para obter orientação sobre o calendário de vacinação recomendado nos EUA para HPV, consulte: CDC: immunization schedules Opens in new window
A vacinação adjuvante pós-exposição contra o HPV pode ser considerada (por exemplo, na presença de neoplasia intraepitelial peniana (NIP) indiferenciada causada pelo HPV), embora as evidências sejam limitadas.[35][36][37][38]
Obesidade, piercing genital e procedimentos cirúrgicos são fatores de risco para o líquen escleroso.[39][40][41]
Prevenção secundária
Os pacientes devem ser aconselhados a prestar atenção à higiene pessoal. No que diz respeito à área genital, eles devem:[1]
Evitar irritantes (por exemplo, encoprese com urina, pelos pubianos compridos, sabonetes antibacterianos) e lavagem excessiva (isto é, com o uso vigoroso de toalhas)
Evitar alérgenos comuns (por exemplo, perfumes, sabonetes perfumados, detergentes e amaciantes de roupas)
Usar substitutos do sabonete (por exemplo, creme aquoso, pomada emulsificante) uma ou duas vezes ao dia e emolientes (por exemplo, vaselina, cremes aquosos, loções) quando necessário
Usar um lubrificante durante a relação sexual para amenizar a dispareunia.
Em pacientes com carcinoma in situ/NIP já estabelecido, ou naqueles em risco (por exemplo, pessoas com imunossupressão [HIV ou iatrogênica]), a vacinação adjuvante contra o HPV pode ser considerada.[35] As evidências sobre a vacinação adjuvante pós-exposição são limitadas.[36][37][38] Para obter orientação sobre o calendário de vacinação recomendado no Reino Unido para o HPV, consulte: Human papillomavirus (HPV): the green book Opens in new window Para obter orientação sobre o calendário de vacinação recomendado nos EUA para HPV, consulte: CDC: immunization schedules Opens in new window
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