Investigações

Primeiras investigações a serem solicitadas

swab para microbiologia (coloração de Gram e cultura) e teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT)

Exame
Resultado
Exame

A solução de hidróxido de potássio para Candida pode ser indicada se esse agente/infecção fúngica for suspeitada ou precisar de ser excluída.

NAAT para: C trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum.

Ágar chocolate pode ser usado para a cultura de Neisseria gonorrhoeae.

Resultado

pode ser positivo para infecção; a presença de Candida ou outro organismo não descarta outra dermatose, por exemplo, líquen escleroso

swab para virologia

Exame
Resultado
Exame

Os testes preferidos são reação em cadeia da polimerase ou outros testes de amplificação de ácido nucleico (NAATs), ou cultura viral.

Resultado

reação em cadeia da polimerase positiva ou cultura

microscopia de campo escuro

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Geralmente não disponível em serviços não especializados. Um único resultado negativo não exclui a possibilidade de infecção; idealmente, são necessários 3 resultados negativos com amostras colhidas em dias diferentes.

Resultado

pode ser positiva para a bactéria da sífilis

Investigações a serem consideradas

biópsia de pele

Exame
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Exame

Pode ser indicada para esclarecer a incerteza diagnóstica.[1]

É importante garantir que o espécime certo seja obtido do local adequado e fornecer ao patologista as informações adequadas.[40]

Evitar a biópsia da glande (a menos que não haja lesão ou rash elegíveis em outro lugar) e próxima do frênulo, onde a uretra é muito próxima da superfície.

Resultado

achados histopatológicos consistentes com a condição causal; resultados negativos ou inespecíficos não descartam dermatose inflamatória, como líquen escleroso, ou condição pré-maligna, como neoplasia intraepitelial peniana ou carcinoma franco.

teste de contato

Exame
Resultado
Exame

Realizado se a dermatite alérgica de contato for suspeita ou precisar ser excluída.

Interpretado por um dermatologista em uma clínica de teste de contato.

Resultado

pode ser positivo na dermatite alérgica de contato

Novos exames

dermatoscopia

Exame
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Exame

Vem crescendo em importância, mas requer treinamento e experiência.[41][42][43]

Resultado

achados podem facilitar o diagnóstico em casos incertos

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