Complicações

Complicação
Período de ocorrência
Probabilidade
curto prazo
Médias

Infecções que podem ser prevenidas incluem a pneumonia por aspiração, infecção do trato urinário e celulite por úlceras por pressão infectadas.

curto prazo
Médias

Considere a anticoagulação ou o uso de um filtro de veia cava em pacientes que desenvolvem trombose venosa profunda sintomática ou embolia pulmonar para evitar o desenvolvimento de novos êmbolos pulmonares.[55] Use seu julgamento clínico para avaliar individualmente a relação risco-benefício de usar (ou evitar) o tratamento anticoagulante em um paciente com hemorragia intracerebral e embolia pulmonar. Não há evidências para orientar o manejo desses pacientes.[30]

longo prazo
Médias

Novo episódio de convulsão no contexto da HIC espontânea são relativamente comuns (afetando entre 2.8% e 28% dos pacientes); a maioria dessas convulsões ocorre nas primeiras 24 horas após a hemorragia.[23]​ As convulsões podem evoluir para epilepsia.[113]

O risco é maior com sangramentos corticais.

Convulsões generalizadas

variável
alta

Um período de delirium é comum após hemorragia intracerebral.

Avaliação do delirium

variável
alta

Pelo menos metade de todos os sobreviventes de AVC apresentam fadiga.[114]​ A fadiga pós-AVC afeta a qualidade de vida e exerce um impacto negativo nas atividades diárias do paciente, como diminuição da participação em atividades físicas e reabilitação.[114]​ Os indivíduos com AVC dever ser avaliados e revistos periodicamente para fadiga pós-AVC, incluindo fatores que possam desencadear ou exacerbar a fadiga (por exemplo, depressão e ansiedade, distúrbios do sono, dor), e esses fatores devem ser analisados de maneira adequada. Os momentos adequados para revisão são à alta hospitalar e, em seguida, a intervalos regulares, incluindo a 6 meses e, desse momento em diante, anualmente.[30]

variável
Médias

Disfagia relacionada ao AVC resulta em pneumonia por aspiração e pneumonia subsequente.[64]

Recomenda-se triagem quanto à disfagia em pacientes com AVC antes da ingestão oral.

Em caso de pneumonia por aspiração, o tratamento deve ser feito com antibióticos, devendo ser avaliada a possibilidade de implementar dieta enteral.

Pneumonia por aspiração

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