Caso clínico
Caso clínico #1
Um homem de 60 anos apresenta inchaço abdominal com agravamento gradual, hematêmese intermitente e fezes escuras há vários meses. Ele nega dor torácica ou dificuldade para respirar. A história médica e a história familiar anteriores não contribuem para o diagnóstico. A história cirúrgica anterior é significativa e mostra que ele foi submetido a cirurgia de coluna que exigiu transfusão de sangue em 1990. A história social é significativa para uso ocasional de bebidas alcoólicas. A pressão arterial é de 110/80 mmHg. O exame físico é significativo para aranhas vasculares no tórax superior, ginecomastia, cabeça de medusa e uma onda liquida no abdome. O restante do exame é normal.
Caso clínico #2
Um homem de 62 anos apresenta-se para uma consulta inicial em Nova York. Ele tem artralgia ou mialgia ocasional e toma um inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) e um diurético tiazídico para hipertensão. Contador aposentado e não fumante, ele bebe 1 ou 2 cervejas por semana e nega uso atual de drogas. O exame físico é normal, exceto pelo sobrepeso. As bioquímicas séricas de rotina estão normais, mas o exame de rastreamento para anticorpos do vírus da hepatite C é positivo. No acompanhamento, o paciente se preocupa com a possibilidade de desenvolver problemas hepáticos. Ele diz ter ouvido falar na televisão que medicamentos por via oral são mais fáceis de tomar do que esquemas antigos que usavam injeções e faz perguntas sobre as próximas etapas do diagnóstico e do tratamento.
Outras apresentações
Em aproximadamente um terço das pessoas infectadas, a exposição inicial à infecção viral da hepatite C leva a uma doença aguda.[5] O período de incubação antes do início dos sintomas clínicos nessas pessoas varia de 15 a 150 dias.[6] As pessoas com uma infecção aguda podem apresentar sintomas de fadiga, artralgia ou icterícia. No entanto, a maioria das infecções é assintomática.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal