Cinetose - Novos tratamentos | BMJ Best Practice

Dexanfetamina

A dexanfetamina pode aumentar a eficácia da hioscina ou de anti-histamínicos por combater os efeitos colaterais sedativos desses medicamentos, mas há preocupações de que a combinação possa prejudicar ainda mais a tomada de decisões e o comportamento motivacional.[18] Embora esse esquema de tratamento tenha sido usado como medida profilática para cinetose em programas militares e espaciais, é improvável que seja disponibilizado ao público até que um análogo eficaz, sem efeitos adversos, seja desenvolvido.

Agonistas 5-HT1 (triptanos)

Os agonistas 5-HT1 (por exemplo, sumatriptana) são usados para o tratamento da enxaqueca. A justificativa para o uso deles na cinetose é que a depleção de serotonina (5-HT) provoca enxaqueca e intensifica a suscetibilidade aos sintomas da cinetose em pessoas sem enxaqueca.[37] Além disso, os agonistas 5-HT1 mostraram-se eficazes contra a cinetose em animais.[46][85] A rizatriptana mostrou reduzir a suscetibilidade à cinetose em pessoas com enxaqueca que têm vertigem como sintoma (enxaqueca vertiginosa).[86][87]

Hioscina intranasal

Sprays de hioscina intranasal oferecem uma via ainda mais rápida, com formulações tamponadas e potencial hidrogeniônico (pH) mais alto (alcalino) para promover absorção, os picos de níveis sanguíneos podem ser atingidos em minutos.[88][89] Um estudo demonstrou que baixas doses de hioscina administradas por via intranasal reduziram a cinetose induzida por tambor rotativo.[90] No entanto, outro estudo constatou que, embora a hioscina intranasal tenha sido eficaz na redução da cinetose, o tempo até a concentração máxima foi longo em comparação com outros medicamentos intranasais e estudos prévios sobre a hioscina intranasal.[91]

Acupressão

A estimulação do ponto de acupressão do pericárdio 6 (P6) por dedos, braceletes ou estímulo elétrico pode prevenir náuseas e vômitos relacionados à cinetose.[60][61] O ponto P6 é encontrado entre os tendões dos músculos palmar longo e flexor radial do carpo, a 3 dedos de distância em relação à dobra flexora do punho.

Estimulação cerebral não invasiva

A modulação da atividade cerebral nas regiões frontal e parietal, que são componentes-chave da rede vestibular, por meio da estimulação transcraniana por corrente alternada ou estimulação transcraniana por corrente contínua, mostrou resultados promissores na redução da suscetibilidade à cinetose.[92][93][94][95]