მკურნალობის ალგორითმი
ენდეთ მითითებებს
ebpracticenet პრიორიტეტი მიანიჭეთ ჩამოთვლილ ადგილობრივ გაიდლაინებს:
Prévention de l’Influenzaავტორი: Groupe de travail Développement de recommandations de première ligneბოლო გამოქვეყნება: 2018Preventie van influenzaავტორი: Werkgroep Ontwikkeling Richtlijnen Eerste Lijn (Worel)ბოლო გამოქვეყნება: 2018მიაქციეთ ყურადღება, რომ ფორმულა/შეყვანის გზა და დოზა შეიძლება განსხვავებული იყოს მედიკამენტების დასახელების და ბრენდის, ფორმულარის ან გეოგრაფიული ადგილმდებარეობის მიხედვით. მკურნალობის შესახებ რეკომენდაციები სპეციფიკურია პაციენტის ჯგუფების მიხედვით: იხილეთ გაფრთხილება
პროფილაქტიკური ანტივირუსული მკურნალობა
ექსპოზიციის შემდგომი ანტივირუსული ქიმიოპროფილაქტიკა:[2][110][111] გრიპის გართულებების მაღალი რისკის მქონე პირები, თუ ავადმყოფობა განვითარდა ვაქცინაციიდან ხანმოკლე დროში, ადეკვატური იმუნური პასუხის განვითარებამდე; პირები, ვაქცინაციის უკუჩვენებით (მაგ., ანაფილაქსია კვერცხზე ან ალერგია ვაქცინის სხვა კომპონენტზე, ფებრილური ავადმყოფობა ან გიენ-ბარეს სინდრომის ანამნეზი ვაქცინის წინა დოზის შეყვანიდან 6 კვირის განმავლობაში); პირები, რომელთაც არ ჩატარებიათ აცრა, მაგრამ გამოუვლინდათ მწვავე რესპირატორული სიმპტომები გრიპის დადასტურებული ეპიდაფეთქების დროს; აუცრელი პირები, რომლებიც გრიპის ეპიდაფეთქებისას მჭიდრო კონტაქტში იყვნენ გრიპის გართულებების მაღალი რისკის მქონე პირებთან; ხანგრძლივი მოვლის დაწესებულებების ან სამედიცინო მომსახურების მქონე ხანდაზმულთა სახლების ყველა რეზიდენტი, მათ შორის, უკვე აცრილებიც, თუ გრიპის ეპიდაფეთქება დაფიქსირდა მათ საზოგადოებაში;
[ 
]
გართულებების ყველაზე მაღალი რისკის მქონე პირები, მათ შორის, სიკვდილობის რისკის ჩათვლით (აღნიშნულს შეიძლება მიეკუთვნებოდეს იმუნოკომპრომისულ ინდივიდები); გრიპის გართულებების განვითარების მაღალი რისკის მქონე პირები, რომლებიც ვერ აიცრნენ ვაქცინის დეფიციტის გამო.
ერთმა მეტაანალიზმა აჩვენა, რომ პროფილაქტიკის მიზნით გამოყენებულ ოსელტამივირს შეუძლია შეამციროს საყოფაცხოვრებო პირობებში სიმპტომური გრიპის გავრცელება.[122] მე-3 ფაზის კვლევებში, ბალოქსავირის ერთჯერადი დოზა ეფექტური იყო გრიპის პროფილაქტიკაში გრიპის მქონე პაციენტების საოჯახო კონტაქტებში (როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში).[134][135]
ოსელტამივირის გამოყენება შეიძლება მოზრდილებსა და ბავშვებში, ნებისმიერ ასაკში და ამ ჩვენებით ინიშნება 10 დღით (ეპიდემიის დროს 6 კვირამდე). მკურნალობა უნდა დაიწყოს ექსპოზიციიდან 2 დღის განმავლობაში.
ზანამივირი ინიშნება 10 დღით მოზრდილებსა და ბავშვებში, ≥5 წლის ასაკიდან ამ ჩვენებით და მიღება უნდა დაიწყოს ექსპოზიციიდან 2 დღის განმავლობაში.
ბალოქსავირ მარბოქსილი გამოიყენება ერთჯერადად 5 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში (დამტკიცებულია 1 წლის და უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის ევროპაში). ის უნდა დაინიშნოს რაც შეიძლება მალე, ექსპოზიციიდან 2 დღის განმავლობაში. ბალოქსავირი რეკომენდებული არ არის მძიმე იმუნოსუპრესიის მქონე პირებში.[111]
ორსულებს შეიძლება დაენიშნოთ ოსელტამივირი.[2][33][111]
პირველადი პარამეტრები
ოსელტამივირი: ბავშვები <3 თვემდე: დოზირების შესახებ კონსულტაცია გაიარეთ სპეციალისტთან; ბავშვები 3 თვიდან 1 წლამდე: 3 მგ/კგ პერორალურად დღეში ერთხელ; ბავშვები ≥1 წლიდან და ≤15 კგ-მდე წონის: 30 მგ პერორალურად დღეში ერთხელ; ბავშვები ≥1 წლიდან და 15-23 კგ: 45 მგ პერორალურად დღეში ერთხელ; ბავშვები ≥1 წლიდან და >23-40 კგ: 60 მგ პერორალურად დღეში ორჯერ; ბავშვები ≥1 წლიდან >40 კგ და ზრდასრულები: 75 მგ პერორალურად დღეში ერთხელ
ან
ზანამივირი, საინჰალაციო: ბავშვები 5 წლის ასაკიდან და მოზრდილები: 10 მგ (ორი ინჰალაცია) დღეში ერთხელ
ან
ბალოქსავირ მარბოქსილი: ბავშვები ≥5 წლის (სხეულის წონა <20 კგ): 2 მგ/კგ პერორალურად ერთჯერადი დოზით; ბავშვები ≥5 წლამდე და ზრდასრულები (სხეულის წონა 20-79 კგ): 40 მგ პერორალურად ერთჯერადი დოზით; ბავშვები ≥5 წლის და ზრდასრულები (სხეულის წონა ≥80 კგ): 80 მგ პერორალურად, ერთჯერადი დოზა
აირჩიეთ პაციენტების ჯგუფი ჩვენი რეკომენდაციების სანახავად
მიაქციეთ ყურადღება, რომ ფორმულაცია/შეყვანის გზა და დოზირება შეიძლება განსხვავებული იყოს მედიკამენტების დასახელების და ბრენდების, წამლების ფორმულარის ან გეოგრაფიული ადგილმდებარეობის მიხედვით. მკურნალობის შესახებ რეკომენდაციები სპეციფიკურია პაციენტის ჯგუფების მიხედვით. იხილეთ გაფრთხილება
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას