ეტიოლოგია
ენდეთ მითითებებს
ebpracticenet პრიორიტეტი მიანიჭეთ ჩამოთვლილ ადგილობრივ გაიდლაინებს:
Guide de pratique clinique sur la prise en charge de l’otite moyenne aiguëავტორი: Groupe de Travail Développement de recommmandations de première ligneბოლო გამოქვეყნება: 2022Richtlijnen voor de aanpak van acute otitis media in de eerste lijnავტორი: Werkgroep Ontwikkeling Richtlijnen Eerste Lijn (Worel)ბოლო გამოქვეყნება: 2022შუა ყურის ანთების შემთხვევების უმეტესობა რესპირატორული ვირუსებით არის გამოწვეული და თვითგანკურნებადია.[6]შუა ყურის ვირუსული და ბაქტერიული კოინფექცია მიუთითებს ორივეს როლზე მწვავე, ჩირქოვანი ოტიტის და ჩირქოვანი.[7]
AOM-ის გამომწვევი ყველაზე ხშირი ბაქტერიებია Streptococcus pneumoniae (შემთხვევების დაახლოებით 40%-ში), არატიპირებადი Haemophilus influenzae (შემთხვევების 25%-დან 30%-ში) და Moraxella catarrhalis (შემთხვევების 10%-დან15%-ში).[7][8]ვირუსული ინფექციები, განსაკუთრებით რომლებიც გამოწვეულია, რესპირატორულ-სინციტიური ვირუსით, გრიპის ვირუსით და ადენოვირუსით, ზრდიან AOM-ის შანსს.[6]
სამწუხაროდ, ეტიოლოგიური დიაგნოზი კლინიკის პირობებში ყოველთვის ვერ დგინდება.
პათოფიზიოლოგია
ნორმალურ პირობებში ევსტაქის მილის მუკოცილიარული და ვენტილაციური მოქმედება წმინდავს შუა ყურში გადასულ ცხვირ-ხახის ფლორას. თუმცა, ზედა სასუნთქი გზების ვირუსებს შეუძლიათ ცხვირის, ევსტაქის მილის და შუა ყურის გასავლების ინფიცირება, რაც იწვევს ამ პროცესების დაქვეითებას და ანთებას. ამის შედეგად შეიძლება განვითარდეს AOM.[7][9][10]
შუა ყურში ჩნდება გამონაჟონი და ცხვირ-ხახის ბაქტერიები ამ გამონაჟონს აბინძურებენ.[11] შუა ყურის გამონაჟონი ხელსაყრელი გარემოა ბაქტერიების გამრავლებისთვის, რასაც შედეგად მოჰყვება ორგანიზმის ჩირქოვანი, ანთებითი რეაქცია.
დაჩირქება და დაფის აპკზე ზეწოლა იწვევს ტკივილს და ცხელებას, რაც AOM-ის ტიპიურ სიმპტომებს წარმოადგენს.
უფრო მძიმე შემთხვევებში დაფის აპკი შეიძლება გაიხვრიტოს და განვითარდეს ჩირქოვანი რინორეა. ანთებითმა პროცესმა შეიძლება ასევე დვრილისებრი მორჩი მოიცვას. საბედნიეროდ, AOM ჩვეულებრივ თვითგანკურნებადია.[12]
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას