Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- edad avanzada
- historia clínica previa positiva
- disnea
- crepitaciones pulmonares
- edema periférico
- periferias frías
- dolor torácico
- tercer ruido cardíaco (S3)
Otros factores de diagnóstico
- Fatiga y debilidad o disminución de la tolerancia al ejercicio
- hipotensión
- taquicardia
- aumento de la presión venosa yugular
- palpitación precordial desplazada (punto de máximo impulso)
- matidez a la percusión y disminución de la entrada de aire en la base de los pulmones
- sibilancia
- palpitaciones
- tos
- síncope
- soplo
- ascitis
- hepatomegalia
- cianosis central
Factores de riesgo
- edad avanzada
- episodio previo de insuficiencia cardíaca
- arteriopatía coronaria
- hipertensión
- cardiopatía valvular
- enfermedad pericárdica
- miocarditis
- arritmias cardíacas
- fibrilación auricular
- diabetes mellitus
- incumplimiento del tratamiento farmacológico
- consumo excesivo de sal
- estimulación excesiva de las catecolaminas
- función tiroidea anómala
- consumo excesivo de alcohol
- obesidad
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- electrocardiograma (ECG)
- radiografía de tórax
- hemoglobina (Hb)
- prueba de función tiroidea
- péptido natriurético tipo B
- troponina
- ecocardiografía
- panel de electrolitos con urea, creatinina sérica, glucosa
- lipidograma
- pruebas de función hepática
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- ultrasonido de pulmón
- cateterismo cardíaco
- biopsia endomiocárdica
- resonancia magnética cardíaca (RMC)
- estudios por imágenes de medicina nuclear
- tomografía computarizada cardíaca (angiografía coronaria por TC)
- biomarcadores adicionales
Algoritmo de tratamiento
Colaboradores
Autores
Syed Wamique Yusuf, MBBS, FACC, FRCPI
Professor of Medicine
Department of Cardiology
University of Texas
MD Anderson Cancer Center
Houston
TX
Divulgaciones
SWY declares that he was a co-director of the American College of Cardiology (ACC) Cardiovascular Board Review Course during which he had also delivered lectures.
Agradecimientos
Dr Syed Wamique Yusuf would like to gratefully acknowledge Dr Daniel Lenihan, a previous contributor to this topic.
Divulgaciones
DL declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
Amal Mattu, MD
Professor of Medicine
Department of Emergency Medicine
University of Maryland School of Medicine
Baltimore
MD
Divulgaciones
AM declares that he has no competing interests.
David Whellan, MD
Assistant Professor of Medicine
Jefferson Medical College
Philadelphia
PA
Divulgaciones
DW declares that he has no competing interests.
Katherine C. Wu, MD
Assistant Professor of Medicine
Johns Hopkins University School of Medicine
Baltimore
MD
Divulgaciones
KCW declares that she has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-726.Texto completo Resumen
Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022 May 3;145(18):e895-1032.Texto completo Resumen
Ezekowitz JA, O'Meara E, McDonald MA, et al. 2017 comprehensive update of the Canadian Cardiovascular Society guidelines for the management of heart failure. Can J Cardiol. 2017 Nov;33(11):1342-433.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible aquí.
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