Hipotensão ortostática

Deve-se aconselhar os pacientes:[61]Figueroa JJ, Basford JR, Low PA. Preventing and treating orthostatic hypotension: As easy as A, B, C. Cleve Clin J Med. 2010 May;77(5):298-306. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2888469 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20439562?tool=bestpractice.com Mayo clinic: orthostatic hypotension Opens in new window American Autonomic Society Opens in new window

• sentar ao passar da posição supina para a posição ortostática, para aliviar o estresse ortostático

• usar uma cadeira vaso sanitário à beira do leito, se necessário (para evitar síncope à noite entre pacientes com noctúria frequente)

• evitar realizar manobras do tipo Valsalva durante exercícios isométricos e evitar esforços (por exemplo durante a defecação), para evitar reduzir o retorno venoso para o coração e agravar a hipotensão ortostática (HO)

• fazer refeições pequenas e frequentes para diminuir as quedas pós-prandiais de pressão arterial

• usar contramedidas físicas na posição ereta, como cruzar as pernas, ficar na ponta dos dedos e enrijecer os músculos, para aumentar o retorno venoso ao coração e melhorar a tolerância ortostática

• permanecer bem-hidratado e evitar outros fatores agravantes que piorem a HO.