Síndrome do olho seco - Novos tratamentos

Ácidos graxos ômega-3 essenciais

Os ácidos graxos ômega-3 essenciais podem diminuir a irritação ocular, reduzir os sintomas e melhorar a saúde da superfície ocular em comparação com o placebo.[3][58] [ ] Em um grande ensaio clínico multicêntrico e duplo-cego, pacientes com doença do olho seco que receberam ácidos graxos ômega-3 por 12 meses não tiveram desfechos significativamente melhores do que os pacientes no grupo placebo.[59] Pesquisas adicionais são necessárias para entender o papel dos ácidos graxos ômega-3 essenciais no tratamento da doença do olho seco.[60]

Solução oftálmica de perfluorohexiloctano

A solução oftálmica de perfluorohexiloctano visa a doença do olho seco evaporativa. Ensaios clínicos randomizados e controlados relatam reduções estatisticamente significativas nos sinais e sintomas de doença do olho seco em comparação com o controle de soro fisiológico.[61][62][63] O perfluorohexiloctano é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento da doença do olho seco.

Sondagem do ducto das glândulas meibomianas

Abre a oclusão causada pela disfunção das glândulas meibomianas e pode facilitar o crescimento regenerativo dentro do compartimento ductal.[64][65] Requer a anestesia das pálpebras do paciente antes de passar uma pequena cânula plana através das glândulas meibomianas.

Solução oftálmica Lifegrast

Um antagonista do antígeno 1 associado à função dos linfócitos (LFA-1), o lifitegrast, reduziu a coloração da córnea e da conjuntiva, o escore de secura ocular e o desconforto ocular em ensaios clínicos.[66][67][68] Reações no local de instilação foram comuns em ensaios clínicos.[69] O lifitegrast é aprovado pela FDA para o tratamento de sinais e sintomas de olho seco.

Solução oftálmica Reproxalap

O reproxalap é um inibidor experimental de espécies reativas de aldeídos. Ensaios clínicos randomizados e controlados de fase 2 indicam que o reproxalap tem potencial para atenuar os sinais e sintomas da síndrome do olho seco.[70][71] A FDA rejeitou a aprovação, solicitandoque pelo menos um estudo adicional bem controlado fosse conduzido para demonstrar um efeito positivo no tratamento de sintomas oculares em pacientes com olho seco.

Spray nasal de vareniclina

Um agonista de receptores nicotínicos de acetilcolina, o spray nasal de vareniclina é aprovado pela FDA para o tratamento de doença do olho seco. Em um ensaio clínico controlado por veículo, a vareniclina melhorou significativamente os sinais e sintomas da doença do olho seco.[72]

Bevacizumabe

O bevacizumabe é um anticorpo monoclonal anti-fator de crescimento endotelial vascular (VEGF). Ele melhorou significativamente a estabilidade do filme lacrimal, a coloração da córnea e os sintomas em um ensaio clínico randomizado e controlado por placebo.[73]