Caso clínico

Caso clínico

Um homem de 40 anos de idade se apresenta com febre de início abrupto, cefaleia intensa, mal-estar, náuseas e vômitos. Às vezes, a febre vem acompanhada de calafrios, e não responde bem a medicamentos de venda livre. O paciente também relata dor abdominal vaga, mialgias e artralgias. O exame físico revela uma pequena lesão eritematosa arredondada nas costas com um pequeno centro escuro necrótico. As características da história social dignas de nota incluem atividades frequentes ao ar livre durante os meses de verão, incluindo jardinagem e caça.

Outras apresentações

Podem ocorrer calafrios com a febre. As apresentações incomuns incluem tosse, dispneia, diarreia ou um rash em qualquer parte do corpo. As manifestações no sistema nervoso central são raras, mas podem indicar doença grave e incluir rigidez na nuca, confusão, fotofobia, estupor ou convulsões. Podem-se observar linfadenopatia, icterícia, hepatomegalia e esplenomegalia ao exame físico. Manifestações graves, como a linfo-histiocitose hemofagocítica (LHH), uma síndrome imunológica rara e fatal, também foram relatadas na erliquiose.[13][14] Os sinais e sintomas incluem hepatoesplenomegalia, febre e erupção cutânea.

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