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Última revisão: 19 Sep 2025
Última atualização: 26 Mar 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Outros fatores diagnósticos

  • aproximadamente 50 anos de idade
  • cefaleia
  • perda de peso
  • turgor cutâneo diminuído
  • membranas mucosas ressecadas
  • fraqueza muscular
  • cãibras musculares
  • sintomas gastrointestinais
  • sintomas de hiperglicemia
  • rubor
  • hepatomegalia
  • história de neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM1)

Fatores de risco

  • neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM1)
  • aproximadamente 50 anos de idade

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • potássio sérico
  • bicarbonato sérico
  • cálcio sérico
  • glicose sérica
  • radioimunoensaio do peptídeo intestinal vasoativo (PIV)
  • testes da função hepática

Investigações a serem consideradas

  • análise da gasometria arterial
  • monitoramento do potencial hidrogeniônico (pH) gástrico
  • cromogranina A
  • polipeptídeo pancreático
  • TC com contraste do abdome
  • ressonância nuclear magnética (RNM) com contraste do abdome
  • PET-TC/RNM com receptores da somatostatina
  • cintilografia com receptores da somatostatina
  • ultrassonografia endoscópica
  • exploração cirúrgica
  • ultrassonografia intraoperatória
  • biópsia

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Harish Lavu, MD, FACS
Harish Lavu

Professor of Surgery

Sidney Kimmel Medical College

Thomas Jefferson University

Philadelphia

PA

Declarações

HL declares that he has no competing interests.

Charles J. Yeo, MD, FACS
Charles J. Yeo

The Samuel D. Gross Professor and Chair

Department of Surgery

Sidney Kimmel Medical College

Thomas Jefferson University

Philadelphia

PA

Declarações

CJY declares that he has no competing interests.

Revisores

Alexandria Phan, MD

Professor of Medicine

Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin

Milwaukee

WI

Declarações

AP declares that she has no competing interests.

Jonathan Strosberg, MD

Professor

Moffitt Cancer Center

Tampa

FL

Declarações

JS has consulted for Novartis and serves on the Speakers’ Bureau for Ipsen.

Jaime Ruiz-Tovar, MD

Fellow of the Spanish Association of Surgeons (AEC)

Department of Surgery

University Hospital Ramon y Cajal

Madrid

Spain

Declarações

JRT declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

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Principais artigos

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: neuroendocrine and adrenal tumors [internet publication].Texto completo

Hofland J, Falconi M, Christ E, et al. European Neuroendocrine Tumor Society 2023 guidance paper for functioning pancreatic neuroendocrine tumour syndromes. J Neuroendocrinol. 2023 Aug;35(8):e13318.Texto completo  Resumo

Pavel M, Öberg K, Falconi M, et al. Gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020 Jul;31(7):844-60.Texto completo

Del Rivero J, Perez K, Kennedy EB, et al. Systemic therapy for tumor control in metastatic well-differentiated gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors: ASCO guideline. J Clin Oncol. 2023 Nov 10;41(32):5049-67.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.

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