Dermatite da área das fraldas

Caso clínico

Uma menina de 8 meses de idade apresenta eritema leve nos grandes lábios, na área perianal e nas superfícies convexas das nádegas há 2 dias, após história de 3 dias de diarreia.

Outras apresentações

As outras apresentações incluem casos de dermatite da área das fraldas que duram mais de 3 dias, casos com sinais ou sintomas preocupantes (isto é, criança com deficit no crescimento, infecções recorrentes) ou erupção cutânea persistente apesar dos tratamentos recomendados. As dermatites da área das fraldas que duram mais de 3 dias levantam suspeitas de infecção por cândida ou infecção bacteriana secundária (ou seja, por Staphylococcus aureus).​​​[1]Mohamadi J, Motaghi M, Panahi J, et al. Anti-fungal resistance in candida isolated from oral and diaper rash candidiasis in neonates. Bioinformation. 2014 Nov 27;10(11):667-70. http://www.bioinformation.net/010/97320630010667.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25512681?tool=bestpractice.com

Erosões úmidas e vermelhas na área das fraldas acompanhadas por envolvimento perioral ou dos membros podem ser sinal de acrodermatite enteropática. Pápulas descamativas na face, no couro cabeludo e nas axilas podem ser secundárias à histiocitose. Deficiências nutricionais (zinco, biotina, ácidos graxos essenciais, proteína), distúrbios metabólicos (isto é, acidúrias orgânicas) ou imunodeficiências também podem ser causa de casos recalcitrantes. Uma criança negligenciada e/ou vítima de abusos ou cujo cuidador não segue o tratamento pode, consequentemente, apresentar higiene inadequada, hematomas ou outros achados cutâneos suspeitos.