Rotineiramente, mede-se a pressão arterial (PA) e faz-se a urinálise durante cada consulta pré-natal.[32]US Preventive Services Task Force. Hypertensive disorders of pregnancy: screening. Sep 2023 [internet publication].
https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hypertensive-disorders-pregnancy-screening
A frequência das consultas aumenta conforme a gestação progride, ou se a PA estiver aumentando.
Em cada consulta faz-se uma avaliação materna e fetal, incluindo hemograma completo, testes das funções hepática e renal e testes quantitativos da proteína urinária (testes de rastreamento, quando disponíveis, ou coleta de urina de 24 horas), conforme necessários.[1]American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin no. 222: gestational hypertension and preeclampsia. Jun 2020 [internet publication].
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2020/06/gestational-hypertension-and-preeclampsia
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32443077?tool=bestpractice.com
[6]National Institute for Health and Care Excellence. Hypertension in pregnancy: diagnosis and management. Apr 2023 [internet publication].
https://www.nice.org.uk/guidance/ng133
[63]Sep S, Smits L, Prins M, et al. Prediction tests for recurrent hypertensive disease in pregnancy, a systematic review. Hypertens Pregnancy. 2010 Jan;29(2):206-30.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20102284?tool=bestpractice.com
O teste baseado no fator de crescimento placentário (PlGF) deve ser realizado em uma ocasião.[6]National Institute for Health and Care Excellence. Hypertension in pregnancy: diagnosis and management. Apr 2023 [internet publication].
https://www.nice.org.uk/guidance/ng133
[29]National Institute for Health and Care Excellence. PLGF-based testing to help diagnose suspected preterm pre-eclampsia. Jul 2022 [internet publication].
https://www.nice.org.uk/guidance/dg49
Em mulheres com menos de 37 semanas de gestação com hipertensão, é aceitável o manejo ambulatorial com supervisão rigorosa. As mulheres com hipertensão grave (PA sistólica ≥160 mmHg e/ou PA diastólica ≥110 mmHg), ou aquelas que estiverem sintomáticas, necessitam de internação para terapia anti-hipertensiva.[6]National Institute for Health and Care Excellence. Hypertension in pregnancy: diagnosis and management. Apr 2023 [internet publication].
https://www.nice.org.uk/guidance/ng133