Caso clínico

Caso clínico #1

Um homem de 53 anos comparece ao pronto-socorro com fortes dores abdominais epigástricas médias que se irradiam para as costas. A dor evoluiu por 1 hora. Ele também descreve náuseas, vômitos e anorexia, e dá um histórico de consumo excessivo de álcool ao longo de muitos anos, inclusive na semana passada. Ele está taquicardíaco, taquipneico e febril com hipotensão. Ele está ligeiramente agitado e confuso. O paciente está diaforético e sensível à palpação na região epigástrica, com rigidez e dor à descompressão brusca.

Caso clínico #2

Uma mulher de 47 anos de idade com sobrepeso é hospitalizada com dor abdominal generalizada. Ela não conseguia comer ou beber em decorrência de náuseas e vômitos. Ela afirma que a dor começou no quadrante superior direito de maneira súbita há 6 horas, mas agora está na região epigástrica. Uma ultrassonografia obtida em sua última visita no pronto-socorro revelou cálculos biliares sem inflamação da vesícula biliar, e ela foi aconselhada a consultar um cirurgião. Ela parecia ictérica e em sofrimento. Ela apontou sensibilidade sob suas costelas ao lado direito, que se agravou com a palpação profunda. Nenhuma massa foi palpável.

Outras apresentações

A pancreatite pode mimetizar um abdome agudo cirúrgico, com um abdome rígido e sinais peritoneais. Também pode ser descoberta em pacientes criticamente doentes como uma causa de síndrome do desconforto respiratório agudo, hipotensão e febre.[6]

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