Infecção por gonorreia

Os desafios para o novo desenvolvimento de antibioticoterapia

Um potencial para cepas de gonorreia pan-resistentes foi reconhecido e há evidências de aumento da concentração inibitória mínima em alguns isolados para cefalosporinas e azitromicina. O sequenciamento completo do genoma de Neisseria gonorrhoeae identificou assinaturas moleculares para suscetibilidade reduzida aos antibióticos atuais e o uso de testes genômicos para predizer a escolha de antibióticos pode ser uma abordagem para o manejo da resistência antimicrobiana emergente.[92]Grad YH, Harris SR, Kirkcaldy RD, et al. Genomic epidemiology of gonococcal resistance to extended-spectrum cephalosporins, macrolides, and fluoroquinolones in the United States, 2000-2013. J Infect Dis. 2016 Nov 15;214(10):1579-87. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5091375 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27638945?tool=bestpractice.com A ceftriaxona intramuscular permanece superior a todas as outras opções antibióticas para a maioria das apresentações de gonorreia. A zoliflodacina é um novo antibiótico que tem se mostrado eficaz no tratamento da N gonorrhoeae.[93]Taylor SN, Marrazzo J, Batteiger BE, et al. Single-dose zoliflodacin (ETX0914) for treatment of urogenital gonorrhea. N Engl J Med. 2018 Nov 8;379(19):1835-45. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1706988 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30403954?tool=bestpractice.com