Geral
Se for tratada precocemente, as chances de recuperação renal são boas. O tratamento agressivo com plasmaférese e medicamentos imunossupressores leva a uma sobrevida em um ano de aproximadamente 87% em pacientes com doença de Goodpasture.[39]Huart A, Josse AG, Chauveau D, et al. Outcomes of patients with Goodpasture syndrome: a nationwide cohort-based study from the French Society of Hemapheresis. J Autoimmun. 2016 Sep;73:24-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27267459?tool=bestpractice.com
Se a doença renal tiver evoluído até o ponto em que o paciente precise de uma diálise no momento da internação hospitalar, as chances de recuperação renal são <10%.[32]van Daalen EE, Jennette JC, McAdoo SP, et al. Predicting outcome in patients with anti-GBM glomerulonephritis. Clin J Am Soc Nephrol. 2018 Jan 6;13(1):63-72.
https://journals.lww.com/cjasn/fulltext/2018/01000/predicting_outcome_in_patients_with_anti_gbm.13.aspx
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29162595?tool=bestpractice.com
[34]Levy JB, Turner AN, Rees AJ, et al. Long-term outcome of anti-glomerular basement membrane antibody disease treated with plasma exchange and immunosuppression. Ann Intern Med. 2001 Jun 5;134(11):1033-42.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11388816?tool=bestpractice.com
[35]Kant S, Kronbichler A, Sharma P, et al. Advances in understanding of pathogenesis and treatment of immune-mediated kidney disease: a review. Am J Kidney Dis. 2022 Apr;79(4):582-600.
https://www.doi.org/10.1053/j.ajkd.2021.07.019
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34508831?tool=bestpractice.com
Recidiva
Existem relatos de caso de recidiva após o tratamento inicial bem-sucedido; no entanto, as chances de recorrência são baixas.[1]Pusey CD. Anti-glomerular basement membrane disease. Kidney Int. 2003 Jul 7;64(7):1535-50.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12969182?tool=bestpractice.com
Existem evidências anedóticas de que a recidiva é mais comum em pacientes com exposição ambiental contínua ao tabagismo.[1]Pusey CD. Anti-glomerular basement membrane disease. Kidney Int. 2003 Jul 7;64(7):1535-50.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12969182?tool=bestpractice.com
Transplante
Pacientes que desenvolvem doença renal em estágio terminal poderão ser considerados para transplante renal quando o anticorpo sérico antimembrana basal glomerular (anti-GBM) se tornar indetectável.[1]Pusey CD. Anti-glomerular basement membrane disease. Kidney Int. 2003 Jul 7;64(7):1535-50.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12969182?tool=bestpractice.com