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Última revisão: 19 Sep 2025
Última atualização: 15 Mar 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Outros fatores diagnósticos

  • dispneia
  • tolerância reduzida ao exercício
  • sopro diastólico
  • ortopneia
  • dispneia paroxística noturna
  • palpitações
  • fadiga
  • diaforese
  • ponto de impulso apical máximo deslocado
  • sopro sistólico
  • sinais de insuficiência cardíaca direita

Fatores de risco

  • hipertensão pulmonar
  • reparo cirúrgico da tetralogia de Fallot, estenose pulmonar ou atresia pulmonar
  • endocardite
  • cardiopatia esquerda
  • procedimento de Ross prévio (com valva pulmonar protética, substituição com valva de homoenxerto)
  • doença do colágeno vascular
  • malignidades que comprometem a artéria pulmonar principal

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletrocardiograma (ECG)
  • ecocardiografia transtorácica (ETT) com Doppler
  • radiografia torácica

Investigações a serem consideradas

  • ecocardiografia transesofágica com Doppler (ETE)
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cardíaca
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do tórax
  • TC do tórax

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Karen K. Stout, MD, FACC

Professor of Medicine

Adjunct Professor of Pediatrics and Cardiology

Division of Cardiology

University of Washington

Seattle

WA

Declarações

KKS is former chair of a prior ACC/AHA guidelines committee and an author of a guideline cited in this topic.

Andrew Pistner, MD

Assistant Professor of Medicine

Division of Cardiology

University of Washington

Seattle

WA

Declarações

AP declares that he has no competing interests

Agradecimentos

Dr Karen K. Stout and Dr Andrew Pistner would like to gratefully acknowledge Dr Sachin S. Goel, Dr Chetan P. Huded, Dr Samir Kapadia, and Dr Mehdi H. Shishehbor, previous contributors to this topic.

Declarações

SSG, CPH, SK, and MHS declare that they have no competing interests.

Revisores

Satish Adwani, MD

Consultant in Paediatric Cardiology and Adults with Congenital Heart Disease

John Radcliffe Hospital

Oxford

UK

Declarações

SA declares that he has no competing interests.

Sarabjeet Singh, MD

Cardiology Fellow

Adult Cardiovascular Fellowship

Department of Cardiology

Chicago Medical School (CMS) and affiliated hospitals

Chicago

IL

Declarações

SS declares that he has no competing interests.

Debabrata Mukherjee, MD

Gill Foundation Professor of Interventional Cardiology

Director of Cardiac Catheterization Laboratories

Gill Heart Institute

Division of Cardiovascular Medicine

University of Kentucky

Lexington

KY

Declarações

DM declares that he has no competing interests.

Syed Wamique Yusuf, MD, MRCPI, FACC

Associate Professor

University of Texas MD Anderson Cancer Center

Department of Cardiology

Houston

TX

Declarações

SWY declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: congenital or acquired heart disease​. 2023 [internet publication].Texto completo

Stout KK, Daniels CJ, Aboulhosn JA, et al. 2018 AHA/ACC guideline for the management of adults with congenital heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019 Apr 2;73(12):e81-192.Texto completo  Resumo

Baumgartner H, De Backer J, Babu-Narayan SV, et al. 2020 ESC guidelines for the management of adult congenital heart disease. Eur Heart J. 2021 Feb 11;42(6):563-645.Texto completo  Resumo

Bokma JP, Geva T, Sleeper LA, et al. Improved outcomes after pulmonary valve replacement in repaired tetralogy of Fallot. J Am Coll Cardiol. 2023 May 30;81(21):2075-85.Texto completo  Resumo

Writing Committee Members, Otto CM, Nishimura RA, et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb 2;77(4):e25-197.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível aqui.

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