Caso clínico

Caso clínico #1

Uma mulher de 25 anos vai ao pronto-socorro e ala de acidentados com queixa de tristeza, nervosismo, dificuldade de dormir e desinteresse por seus amigos nos últimos 2 meses. Ela percebeu que esses sintomas começaram após ter sido estuprada por um antigo amigo após uma festa. Ela visivelmente não se sente à vontade ao ser questionada mais a fundo sobre o ataque. A paciente informou o incidente somente a alguns de seus colegas, mas não o relatou às autoridades. Ela relata ter pesadelos sobre o estupro, preocupações quanto à sua segurança, dificuldades em relacionamentos íntimos com homens e repetidas evitações de situações sem perigo que a lembrem do ataque.

Caso clínico #2

Um combatente veterano de guerra de 35 anos se apresenta com sintomas de má qualidade do sono, episódios de choro, flashbacks e pesadelos. Também relata que seu casamento e as relações de amizade foram afetados, além de apresentar baixo desempenho no trabalho. Quando se sente de mau humor, tende a fumar cigarros e a consumir bebidas alcoólicas. Já tentou controlar os sintomas à sua maneira, mas não teve muito sucesso, e agora reconhece que precisa de ajuda profissional. Ele fala abertamente sobre as suas experiências e reconhece que há uma conexão direta entre sua vivência na guerra e os sintomas atuais.

Outras apresentações

Os pacientes podem se apresentar para o tratamento de ataques de pânico, de um humor gravemente depressivo, ou de um transtorno por uso de substâncias. Cada uma dessas afecções clínicas é altamente comórbida com o TEPT. Cigarros, álcool ou drogas podem ser usados pelo paciente para se "automedicar" como uma estratégia de enfrentamento para minimizar o sofrimento associado ao evento traumático.

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