Rastreamento

O diagnóstico precoce de aspergilose invasiva (AI) e a intervenção imediata melhoraram o desfecho. Nos grupos de alto risco reconhecidos, o rastreamento pode promover a detecção precoce.

Grupos de risco para rastreamento

Pacientes com neutropenia prolongada (<0.5 x 10⁹ neutrófilos/L [<500 neutrófilos/mm³] por >10 dias).

Receptores alogênicos de células-tronco hematopoiéticas com doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH).

Exame de rastreamento

O teste do antígeno galactomanana (GM) sérico do Aspergillus é realizado uma ou duas vezes por semana como exame de rastreamento. Um valor de índice óptico de 0.5 ou superior (duas vezes na mesma amostra) é considerado positivo. Os valores de GM obtidos em série melhoram a sensibilidade quando comparados aos valores isolados. A utilidade diagnóstica de um único valor de GM é incerta. Embora a sensibilidade e especificidade desse exame em 2 grupos de alto risco sejam altas, podem não ser detectados casos de AI. A sensibilidade é baixa naqueles recebendo medicamentos antifúngicos ativos contra bolores.[72][73]

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal