Caso clínico

Caso clínico

Uma mulher de 72 anos se apresenta com história de queda da posição ortostática e incapacidade de levantar peso depois disso. Ela relata dor no quadril direito. Não houve episódios sincopais precedentes, nem perda da consciência ou dor torácica. O exame físico revela que seu quadril direito está dolorido e sensível à palpação, com algumas equimoses sobre o trocânter maior. A pele está intacta, e a perna direita está encurtada e rotacionada externamente. A pelve está clinicamente estável, e não há dor ao longo da coluna ou deformidade ao longo da haste femoral, joelho ou tíbia. O estado neurovascular distal permanece intacto. O exame cardíaco e pulmonar é normal.

Outras apresentações

Geralmente ocorre em pacientes com mais de 65 anos ou naqueles que têm doenças osteopênicas ou osteoporose. Elas geralmente se devem a lesões de baixa energia nesse grupo de pacientes. No entanto, as fraturas do quadril podem se apresentar em pacientes mais jovens com lesões de alta energia, como acidente com veículo automotor e quedas de altura; essas fraturas podem então ser associadas a outras fraturas do fêmur e outras lesões consistentes com politraumatismos. As fraturas do quadril também podem estar relacionadas à doença óssea metastática ou raramente a um tumor ósseo primário.[8][9]

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