Investigações
Diretriz confiável
ebpracticenet recomenda que você priorize as seguintes diretrizes locais:
Recommandations nationales pour la prévention des escarres de décubitusPublicada por: KCEÚltima publicação: 2013Een nationale richtlijn voor decubituspreventiePublicada por: KCEÚltima publicação: 2013Een nationale richtlijn voor de behandeling van decubitusPublicada por: KCEÚltima publicação: 2013Rol van de verpleegkundige bij de preventie van decubitusPublicada por: FOD VolksgezondheidÚltima publicação: 2016Recommandations nationales pour le traitement des escarres de décubitusPublicada por: KCEÚltima publicação: 2013Rôle infirmier dans la prévention des escarres à domicilePublicada por: SPF Santé publiqueÚltima publicação: 2016Primeiras investigações a serem solicitadas
diagnóstico clínico
Exame
Não são usados exames para diagnosticar úlceras por pressão.
Certos exames podem ajudar no diagnóstico de complicações das úlceras por pressão, tais como infecção da ferida e osteomielite.
Resultado
características da úlcera por pressão
Investigações a serem consideradas
swab de ferida
Exame
Frequentemente realizado quando há sinais evidentes de infecção. Mas, embora comumente usado, os swabs de feridas não têm se mostrado úteis para o manejo das úlceras por pressão potencialmente infectadas.
Os resultados da cultura frequentemente refletem a colonização e não a infecção real. Consequentemente, as diretrizes não recomendam o uso rotineiro de swabs de ferida.[17]
Resultado
cultura positiva na infecção
Velocidade de hemossedimentação (VHS)
Exame
Sugere osteomielite; não confirmatório para úlcera por pressão.
Resultado
>100 mm/hora na osteomielite
leucócitos
Exame
Sugere osteomielite; não confirmatório para úlceras por pressão.
Resultado
>15.0 x 10^9/L (>15,000/microL) na osteomielite
glicose sérica
Exame
Para excluir diabetes.
Resultado
elevada no diabetes
biópsia de tecido profundo
Exame
O método definitivo para diagnosticar infecção. Nem sempre prático em um ambiente clínico. O diagnóstico de infecção é mais uma habilidade clínica que uma técnica microbiológica.[56]
Resultado
evidência de infecção
RNM
Exame
Apropriada sempre que houver possibilidade de comprometimento ósseo; não confirmatória para úlceras por pressão.
Resultado
evidência de comprometimento ósseo
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