Caso clínico
Caso clínico
Uma estudante de 24 anos de idade é trazida ao pronto-socorro por sua colega, preocupada com a possibilidade de que ela tenha ingerido uma quantidade excessiva de "comprimidos para dormir". Ela está desesperada devido a um relacionamento e admitiu ter tomado uma quantidade desconhecida de comprimidos uma hora antes. Antes da ingestão, ela bebeu aproximadamente 2 a 3 taças de vinho. Ao ser examinada, a paciente apresentava fala indistinta e ataxia, com um escore de 12 na Escala de Coma de Glasgow. Seu exame físico estava normal, sem sinais neurológicos focais. Os registros clínicos mostram que a paciente teve uma prescrição de alprazolam para ataques de pânico. Além do consumo de bebidas alcoólicas, ela nega a ingestão concomitante de outras substâncias e nega outras morbidades.
Outras apresentações
Os pacientes com superdosagem de benzodiazepínicos podem chegar ao pronto-socorro em um estado obnubilado. Havendo pouca ou nenhuma história, e o paciente pode ser conhecido como sendo uma pessoa saudável em relação a outros aspectos. Se o paciente for trazido por um amigo ou parente, poderão ser colhidas informações vagas a respeito de seu estado emocional ou da descoberta de frascos vazios de soníferos. Medicamentos cujos nomes têm som parecido a benzodiazepínicos - por exemplo, clozapina (um antipsicótico atípico) e clonazepam - podem ser confundidos, e pode ocorrer uma superdosagem grave devido às diferenças significativas na dose diária entre os dois medicamentos.
Um BZD também pode ser dado às escondidas a vítimas com um intuito de assalto ou estupro. O flunitrazepam é um exemplo de um BZD usado dessa forma; ele é proibido nos EUA como uma Substância Controlada da Tabela I, mas é amplamente comercializado em alguns países pela Roche sob o nome comercial Rohypnol®. Ele é também uma droga recreativa popular, com nomes de rua como Roofies, Roach e Mexican Valium.[2] O paciente pode apresentar-se suspeitando ter sido drogado, sem se lembrar do ocorrido, e pode notar dinheiro roubado ou sinais de agressão física ou sexual.
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