Diagnósticos diferenciais
Flutter atrial
SINAIS / SINTOMAS
História clínica e exame físico podem não ser úteis para diferenciar da fibrilação atrial (FA).
Investigações
O eletrocardiograma (ECG) mostra ausência de ondas P, presença de ondas características de flutter que dão uma aparência típica em dente de serra nas derivações de membro inferior e complexos QRS regularmente irregulares (geralmente 2:1, 3:1, 4:1).
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Flutter atrialDo acervo de Arti N. Shah e Bharat K. Kantharia [Citation ends].
Síndrome de Wolff-Parkinson-White
SINAIS / SINTOMAS
Geralmente presente em jovens (adolescentes ou adultos jovens, na faixa dos 20 anos).
Geralmente desencadeado por exercício.
Investigações
O ECG clássico mostra o intervalo PR encurtado e onda delta no complexo QRS, podendo degenerar em FA.
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Fibrilação atrial com síndrome de Wolff-Parkinson-WhiteDo acervo de Arti N. Shah e Bharat K. Kantharia [Citation ends].
Um estudo eletrofisiológico visando o procedimento de ablação curativa é sugerido para pacientes com alterações no ECG sugestivas de síndrome de Wolff-Parkinson-White que apresentem FA e frequência ventricular rápida.
Taquicardia atrial
SINAIS / SINTOMAS
História clínica e exame físico podem não ser úteis para diferenciar da fibrilação atrial (FA). Contudo, a taquicardia atrial (especialmente a taquicardia atrial multifocal) é mais comum em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave.
Investigações
O ECG mostra ondas P anormais. Na taquicardia atrial multifocal, existem pelo menos 3 morfologias diferentes de ondas P.
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Taquicardia atrial multifocalDo acervo de Arti N. Shah e Bharat K. Kantharia [Citation ends].
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